2025年耳鼻喉科鼻咽部肿瘤手术操作模拟考核试题及答案解析.docxVIP

2025年耳鼻喉科鼻咽部肿瘤手术操作模拟考核试题及答案解析

单项选择题（每题2分，共30题）

1.鼻咽部最常见的良性肿瘤是

A.纤维瘤

B.乳头状瘤

C.鼻咽纤维血管瘤

D.混合瘤

答案：C

答案分析：鼻咽纤维血管瘤是鼻咽部最常见的良性肿瘤，其他几种在鼻咽部相对少见。

2.鼻咽癌最常见的病理类型是

A.高分化鳞状细胞癌

B.中分化鳞状细胞癌

C.低分化鳞状细胞癌

D.未分化癌

答案：C

答案分析：鼻咽癌大多为低分化鳞状细胞癌，对放疗敏感。高分化和中分化鳞状细胞癌较少见，未分化癌也不是最常见类型。

3.以下哪种检查对鼻咽部肿瘤的诊断价值最大

A.鼻咽镜检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.病理活检

答案：D

答案分析：病理活检是确诊鼻咽部肿瘤的金标准，能明确肿瘤的性质、类型等，其他检查主要用于辅助诊断和了解病变范围。

4.鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是

A.放射治疗

B.化学治疗

C.手术治疗

D.保守治疗

答案：C

答案分析：手术切除是鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法，放疗和化疗效果不佳，保守治疗不能去除肿瘤。

5.鼻咽癌患者出现同侧舌肌萎缩，提示肿瘤侵犯

A.舌下神经

B.舌咽神经

C.迷走神经

D.副神经

答案：A

答案分析：舌下神经支配舌肌运动，肿瘤侵犯舌下神经可导致同侧舌肌萎缩。

6.鼻咽部肿瘤手术前评估患者的心肺功能，主要是因为

A.手术时间长，对心肺功能要求高

B.防止术后肺部感染

C.防止术后心律失常

D.以上都是

答案：D

答案分析：鼻咽部肿瘤手术通常时间较长，对患者心肺功能是较大考验，评估心肺功能可降低手术风险，预防术后肺部感染、心律失常等并发症。

7.下列哪项不是鼻咽部肿瘤手术的常见并发症

A.出血

B.感染

C.脑脊液漏

D.肠梗阻

答案：D

答案分析：鼻咽部肿瘤手术常见并发症有出血、感染、脑脊液漏等，肠梗阻与鼻咽部手术关系不大。

8.鼻咽癌患者进行放疗后，最常见的后遗症是

A.听力下降

B.口干

C.张口困难

D.以上都是

答案：D

答案分析：放疗可损伤中耳、唾液腺、颞颌关节等结构，导致听力下降、口干、张口困难等后遗症。

9.对于鼻咽部肿瘤侵犯颈动脉的患者，手术时最关键的是

A.完整切除肿瘤

B.避免损伤颈动脉

C.控制出血

D.修复颈动脉

答案：B

答案分析：颈动脉是重要血管，手术中避免损伤颈动脉是关键，否则可能导致致命性出血，完整切除肿瘤需在保证血管安全的前提下进行。

10.鼻咽部肿瘤手术中，使用鼻内镜的主要优势是

A.视野清晰

B.损伤小

C.操作方便

D.以上都是

答案：D

答案分析：鼻内镜可提供清晰的手术视野，手术创伤小，操作相对方便，有利于手术的精准进行。

11.鼻咽癌患者颈部淋巴结转移，最常见的部位是

A.颈上深淋巴结

B.颈中深淋巴结

C.颈下深淋巴结

D.锁骨上淋巴结

答案：A

答案分析：鼻咽癌颈部淋巴结转移最早和最常见于颈上深淋巴结。

12.鼻咽部肿瘤患者出现复视，提示肿瘤侵犯

A.动眼神经

B.滑车神经

C.外展神经

D.以上都可能

答案：D

答案分析：动眼神经、滑车神经、外展神经均与眼球运动有关，肿瘤侵犯这些神经都可能导致复视。

13.鼻咽纤维血管瘤的好发年龄是

A.1025岁男性

B.1025岁女性

C.2540岁男性

D.2540岁女性

答案：A

答案分析：鼻咽纤维血管瘤好发于1025岁男性，可能与雄激素水平有关。

14.鼻咽癌的治疗首选

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.综合治疗

答案：B

答案分析：鼻咽癌大多为低分化鳞状细胞癌，对放疗敏感，放疗是首选治疗方法。

15.鼻咽部肿瘤手术前需要进行口腔护理，目的是

A.防止术后口腔感染

B.减少口臭

C.便于手术操作

D.以上都是

答案：A

答案分析：口腔护理主要是为了减少口腔细菌，防止术后口腔感染，减少口臭和便于手术操作不是主要目的。

16.下列哪种情况不适合鼻咽部肿瘤手术

A.患者身体状况差，不能耐受手术

B.肿瘤广泛转移

C.患者拒绝手术

D.以上都是

答案：D

答案分析：患者身体状况差不能耐受手术、肿瘤广泛转移以及患者拒绝手术等情况都不适合进行手术治疗。

17.鼻咽部肿瘤手术后，患者应采取的体位是

A.平卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.头低脚高位

答案：B

答案分析：半卧位可减轻头部充血，有利于引流，减少伤口水肿和出血，促进呼吸和痰液排出。

18.鼻咽癌患者放疗后发生放射性脑病的主要原因是

A.射线直接损伤脑组织

B.脑血管损伤

C.免疫反应

D.以上都是

答案：D

答案分析：放疗射线可