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2025年抹面科倾斜度白内障手术评估与处理考核试题及答案解析

单选题

1.下列关于倾斜度白内障手术评估中，对眼球生物测量意义的描述，正确的是

A.仅用于计算人工晶状体度数

B.主要是评估角膜曲率

C.可全面了解眼球结构参数，辅助判断倾斜度情况

D.对手术方式选择无影响

答案：C

答案分析：眼球生物测量能获取眼轴长度、角膜曲率、前房深度等多种眼球结构参数，有助于全面了解眼球情况，辅助判断白内障倾斜度等，不只是用于计算人工晶状体度数，对手术方式选择也有重要影响，故C正确。

2.白内障倾斜度手术前，眼部超声检查的主要目的不包括

A.检测晶状体位置及倾斜情况

B.评估玻璃体状态

C.确定视网膜是否脱离

D.测量眼压

答案：D

答案分析：眼部超声可检测晶状体位置、倾斜情况，评估玻璃体状态以及查看视网膜是否脱离，而测量眼压通常用眼压计，不是眼部超声的主要目的，所以选D。

3.若患者白内障倾斜度较大，在选择人工晶状体时，优先考虑

A.球面人工晶状体

B.非球面人工晶状体

C.可调节人工晶状体

D.矫正散光的人工晶状体

答案：D

答案分析：白内障倾斜度较大时往往会伴有散光，矫正散光的人工晶状体可同时矫正散光和解决白内障问题，更为合适，故D正确。

4.手术中发现晶状体倾斜明显且与周围组织粘连，正确的处理方法是

A.强行分离粘连组织

B.放弃手术

C.小心分离粘连，尽量减少对周围组织的损伤

D.直接摘除晶状体，不处理粘连

答案：C

答案分析：强行分离粘连组织易造成周围组织损伤，放弃手术不可取，直接摘除晶状体不处理粘连可能导致后续问题，应小心分离粘连并减少对周围组织损伤，所以选C。

5.白内障倾斜度手术中，维持前房稳定的关键因素是

A.手术切口大小

B.灌注液的流量和压力

C.手术器械的选择

D.患者的配合程度

答案：B

答案分析：灌注液的流量和压力能直接影响前房的稳定性，手术切口大小、手术器械选择和患者配合程度虽有影响但不是关键因素，故B正确。

6.术后早期发现患者视力未达预期，首先应考虑的因素是

A.人工晶状体移位

B.角膜水肿

C.眼底病变

D.感染

答案：B

答案分析：术后早期角膜水肿较为常见，是导致视力未达预期的常见原因，人工晶状体移位、眼底病变、感染相对来说在早期不是首要考虑因素，所以选B。

7.对于有青光眼病史的倾斜度白内障患者，手术中需要特别关注

A.晶状体核的硬度

B.前房角的开放情况

C.虹膜的颜色

D.睫状体的形态

答案：B

答案分析：有青光眼病史患者手术中需关注前房角开放情况，避免手术导致前房角关闭引发青光眼发作，晶状体核硬度、虹膜颜色、睫状体形态不是特别需要关注的重点，故B正确。

8.倾斜度白内障手术中，超声乳化能量的使用原则是

A.尽量使用高能量以快速完成手术

B.根据晶状体核的硬度和倾斜情况调整能量

C.固定能量进行手术

D.先使用低能量，再逐渐增加能量

答案：B

答案分析：应根据晶状体核的硬度和倾斜情况调整超声乳化能量，高能量可能损伤周围组织，固定能量和先低后高能量的方式都不科学，所以选B。

9.下列哪项不是倾斜度白内障手术术后的常见并发症

A.眼内炎

B.黄斑囊样水肿

C.视网膜脱离

D.角膜内皮失代偿

答案分析：视网膜脱离相对不是倾斜度白内障手术术后的常见并发症，眼内炎、黄斑囊样水肿、角膜内皮失代偿较为常见，所以选C。

10.手术中发现晶状体倾斜合并玻璃体脱出，正确的处理是

A.立即停止手术

B.简单处理玻璃体后继续手术

C.彻底清除玻璃体，再完成手术

D.忽略玻璃体脱出，继续手术

答案：C

答案分析：立即停止手术不可取，简单处理玻璃体可能遗留问题，忽略玻璃体脱出会导致严重后果，应彻底清除玻璃体后再完成手术，所以选C。

多选题

1.倾斜度白内障手术前评估内容包括

A.视力及矫正视力

B.眼压测量

C.眼部超声检查

D.角膜内皮细胞计数

答案：ABCD

答案分析：手术前评估视力及矫正视力可了解患者视觉功能基础，眼压测量可排查青光眼等，眼部超声可查看晶状体等情况，角膜内皮细胞计数对手术安全性评估有重要意义，ABCD均正确。

2.影响倾斜度白内障手术效果的因素有

A.患者的年龄

B.晶状体的倾斜程度

C.眼部基础疾病

D.手术医生的经验

答案：ABCD

答案分析：患者年龄可能影响恢复情况，晶状体倾斜程度影响手术难度，眼部基础疾病如青光眼、糖尿病等会影响效果，手术医生经验也至关重要，ABCD都正确。

3.倾斜度白内障手术中可能遇到的困难有

A.晶状体核不易娩出

B.前房稳定性差

C.器械操作空间受限

D.后囊膜破裂风险增加

答案：ABCD

答案分析：晶状体倾斜会导致晶状体核不易娩出，影响前