2025年神经科常见脑部疾病护理考核试题及答案解析.docxVIP

2025年神经科常见脑部疾病护理考核试题及答案解析

单项选择题

1.对颅内高压患者的处理，错误的是

A.密切观察病情变化

B.便秘时高压灌肠

C.应用脱水剂

D.限制液体摄入量

答案：B

答案分析：颅内高压患者便秘时禁忌高压灌肠，以免导致颅内压进一步升高，引发脑疝等严重后果。其余选项密切观察病情、应用脱水剂、限制液体入量都是颅内高压的正确处理措施。

2.脑出血最常见的原因是

A.脑动脉炎

B.高血压和脑动脉硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

答案：B

答案分析：高血压合并细小动脉硬化是脑出血最常见的病因，因长期高血压使脑内小动脉硬化、玻璃样变，形成微小动脉瘤，在血压突然升高时破裂出血。其他选项虽也可致脑出血，但不是最常见原因。

3.脑梗死患者发病时间常在

A.剧烈运动时

B.情绪激动时

C.安静或睡眠时

D.用力排便时

答案：C

答案分析：脑梗死主要是由于脑动脉粥样硬化等原因导致血管狭窄、闭塞，在安静或睡眠时，血流缓慢，血压降低，更易形成血栓堵塞血管，从而发病。而剧烈运动、情绪激动、用力排便时多是脑出血的诱发因素。

4.癫痫大发作时，下列护理措施错误的是

A.扶持患者卧倒

B.解开患者的衣领、衣扣和腰带

C.在患者上下臼齿间放压舌板

D.按压抽搐肢体

答案：D

答案分析：癫痫大发作时不可按压抽搐肢体，以免造成骨折、脱臼等损伤。扶持患者卧倒可防止其摔倒受伤；解开衣领等利于呼吸通畅；放压舌板可防止舌咬伤。

5.帕金森病患者的典型步态是

A.醉酒步态

B.慌张步态

C.剪刀步态

D.共济失调步态

答案：B

答案分析：帕金森病患者由于肌张力增高、运动迟缓等，行走时表现为起步困难，一旦开步，身体前倾，步伐小且越走越快，难以止步，呈慌张步态。醉酒步态常见于小脑病变；剪刀步态多见于脑性瘫痪；共济失调步态常见于脊髓后索病变。

6.蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是

A.腰椎穿刺脑脊液检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.脑血管造影

答案：A

答案分析：蛛网膜下腔出血时，腰椎穿刺脑脊液检查可见均匀一致的血性脑脊液，这是最具诊断价值和特征性的表现。CT可发现蛛网膜下腔高密度影，但早期少量出血可能不明显；MRI对急性期蛛网膜下腔出血诊断价值不如CT；脑血管造影主要用于明确病因。

7.下列哪项不是短暂性脑缺血发作的临床特征

A.发作突然

B.持续时间短暂，一般1015分钟

C.恢复完全，不留神经功能缺损体征

D.有后遗症

答案：D

答案分析：短暂性脑缺血发作发作突然，持续时间短，一般不超过24小时，多数在1015分钟，恢复完全，不遗留神经功能缺损体征，无后遗症。若有后遗症则不符合短暂性脑缺血发作的特点。

8.重症肌无力患者出现反拗危象时的正确处理是

A.立即气管切开，人工辅助呼吸

B.加大抗胆碱酯酶药物剂量

C.减少抗胆碱酯酶药物剂量

D.停用抗胆碱酯酶药物

答案：D

答案分析：反拗危象是对抗胆碱酯酶药物不敏感所致，此时应停用抗胆碱酯酶药物，给予对症支持治疗，必要时气管切开、人工辅助呼吸。加大或减少药物剂量都不能解决问题。

9.偏头痛的特点不包括

A.发作性

B.搏动性

C.多为双侧头痛

D.常伴恶心、呕吐

答案：C

答案分析：偏头痛多为单侧头痛，具有发作性、搏动性特点，发作时常伴有恶心、呕吐等自主神经症状。

10.病毒性脑炎患者脑脊液检查的特点是

A.外观混浊

B.白细胞明显增多，以中性粒细胞为主

C.蛋白轻度增高

D.糖和氯化物明显降低

答案：C

答案分析：病毒性脑炎患者脑脊液外观清亮，白细胞轻度增多，以淋巴细胞为主，蛋白轻度增高，糖和氯化物正常。外观混浊、白细胞以中性粒细胞为主、糖和氯化物明显降低多见于化脓性脑膜炎。

多项选择题

1.颅内压增高的“三主征”包括

A.头痛

B.呕吐

C.视神经乳头水肿

D.意识障碍

答案：ABC

答案分析：颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。意识障碍是颅内压增高加重的表现，但不属于“三主征”。

2.脑出血患者的护理要点有

A.绝对卧床休息

B.保持呼吸道通畅

C.控制血压

D.密切观察病情变化

答案：ABCD

答案分析：脑出血患者需绝对卧床休息，减少再出血风险；保持呼吸道通畅可防止窒息；控制血压可避免血压过高导致再出血；密切观察病情变化能及时发现病情进展和并发症。

3.脑梗死的治疗原则包括

A.超早期溶栓治疗

B.抗凝治疗

C.脑保护治疗

D.康复治疗

答案：ABCD

答案分析：脑梗死治疗强调超早期溶栓以恢复血流；抗凝治疗可防止血栓扩大；脑保护治疗可减轻脑损伤；康复治疗有助于患者神经功能恢复。

4.癫痫患者的健康教育内容包括

A.避免诱因

B.遵