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正畸拆除知情同意书
患者姓名:__________性别:__________年龄:__________病历号:__________
正畸治疗起始时间:__________主诊医师:__________
在您接受正畸治疗(包括但不限于固定矫治、隐形矫治、活动矫治等)并完成阶段性治疗后,经医师评估拟拆除矫治装置(托槽、弓丝、隐形牙套等)。为保障您的知情权利,现向您详细说明拆除矫治装置的相关事宜,请您仔细阅读并理解以下内容后签署本同意书。
一、拆除前评估内容
医师将在拆除矫治装置前完成以下必要评估,以确认当前牙列状态符合拆除条件:
1.牙列排列评估:检查牙齿是否已排列
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