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- 2025-10-04 发布于福建
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在实际操作中,我们发现去年在东沟村试点的孕产妇全程管理模式效果显著,该村的孕产妇死亡率从原来的52/10万降至28/10万。因此,今年将在全镇推广这一模式,具体实施步骤如下:
第一,建立孕产妇健康档案系统。从孕妇首次产检开始,由村妇幼保健员负责建立电子健康档案,记录每次产检数据、高危因素评估结果及干预措施。档案系统与县妇幼保健院联网,实现信息实时共享。对于筛查出的高危孕产妇,实行一人一策管理,由县乡两级医生共同制定个性化干预方案。
第二,实施分级诊疗制度。对于一般孕产妇,由村妇幼保健员提供常规产检服务;对于中度风险孕产妇,由乡镇卫生院医生每月随访一次;对于高风险孕产妇,由县妇幼保健院专家每两周随访一次,必要时转诊至县级医院。根据去年数据,这一制度可使高危孕产妇及时转诊率提高35%。
总的来看,下一阶段的重点是确保各项措施真正落地见效。为此,我们制定了具体的考核标准和时间节点:各村妇幼保健服务点建设必须在3月底前完成,4月初组织验收;流动医疗车下乡服务从4月份开始,每月15日和30日固定执行,由乡镇卫生院院长亲自带队;与县妇幼保健院的对口支援协议已在2月份签订,专家下乡培训从3月份开始,每月第一周和第三周的周五进行。
为确保工作质量,我们建立了三级考核机制:村级月度自查、乡镇季度考核、县级半年评估。考核指标包括:孕产妇系统管理率(目标≥90%)、高危孕产妇管理率(目标100%)、新生儿疾病筛查率(目标≥95%)、03岁儿童系统管理率(目标≥80%)等。考核结果与村妇幼保健员绩效工资直接挂钩,完成目标的发放全额绩效,每降低5个百分点扣减10%绩效工资。
对于工作中可能遇到的问题,我们建立了应急处理机制:如遇孕产妇急危重症情况,村妇幼保健员可立即启动绿色通道,直接联系县妇幼保健院安排救护车接诊,相关费用由乡镇卫生院专项经费垫付。对于设备故障问题,要求乡镇卫生院技术人员24小时内响应,48小时内解决。
乡镇妇幼保健所
2025年1月15日
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