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2025年病毒性心肌炎的护理知识考核试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.病毒性心肌炎最常见的致病病原体是（）

A.柯萨奇B组病毒

B.腺病毒

C.流感病毒

D.埃可病毒

答案：A

2.病毒性心肌炎患者急性期最典型的临床表现是（）

A.胸痛伴血压升高

B.发热后1-3周出现心悸、乏力

C.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰

D.意识障碍伴肢体抽搐

答案：B

3.病毒性心肌炎患者急性期心电图最常见的异常表现是（）

A.病理性Q波

B.ST段弓背向上抬高

C.窦性心动过速伴ST-T改变

D.完全性右束支传导阻滞

答案：C

4.病毒性心肌炎患者心肌损伤的特异性血清标志物是（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：C

5.病毒性心肌炎急性期患者需绝对卧床休息的时间至少为（）

A.1周

B.2-4周

C.6-8周

D.3个月

答案：B

6.病毒性心肌炎患者首要的护理问题是（）

A.活动无耐力

B.潜在并发症：心力衰竭

C.体温过高

D.焦虑

答案：B

7.病毒性心肌炎患者出现哪项表现时需立即给予高流量吸氧（）

A.血氧饱和度95%

B.呼吸频率22次/分

C.咳白色泡沫痰伴双肺湿啰音

D.心率100次/分

答案：C

8.病毒性心肌炎患者使用β受体阻滞剂时，护理观察的重点是（）

A.血压和心率

B.尿量和体重

C.肝功能

D.胃肠道反应

答案：A

9.病毒性心肌炎患者急性期饮食指导错误的是（）

A.高蛋白、高维生素饮食

B.少量多餐

C.限制钠盐摄入（每日＜5g）

D.鼓励饮用浓茶或咖啡

答案：D

10.病毒性心肌炎患者出院后首次随访的时间应安排在（）

A.出院后1周

B.出院后1个月

C.出院后3个月

D.出院后6个月

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.下列属于病毒性心肌炎诱因的是（）

A.过度劳累

B.淋雨受凉

C.长期熬夜

D.情绪激动

E.接种疫苗

答案：ABCD

2.病毒性心肌炎患者出现心力衰竭时的典型表现包括（）

A.夜间阵发性呼吸困难

B.颈静脉怒张

C.双下肢凹陷性水肿

D.第一心音亢进

E.肝颈静脉回流征阳性

答案：ABCE

3.病毒性心肌炎患者实验室检查中可能升高的指标有（）

A.肌钙蛋白T（cTnT）

B.超敏C反应蛋白（hs-CRP）

C.B型钠尿肽（BNP）

D.白细胞计数

E.红细胞沉降率（ESR）

答案：ABCDE

4.病毒性心肌炎急性期的护理措施包括（）

A.监测24小时动态心电图

B.严格限制液体入量（每日＜1500ml）

C.保持环境安静，减少探视

D.指导患者用力排便

E.观察有无阿斯综合征先兆

答案：ACE

5.病毒性心肌炎患者健康教育的内容包括（）

A.避免妊娠至少6个月

B.1年内禁止剧烈运动

C.出现心悸、黑矇立即就医

D.遵医嘱规律服用营养心肌药物

E.预防上呼吸道感染

答案：BCDE

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述病毒性心肌炎的护理评估要点。

答案：

（1）健康史：询问发病前1-3周有无上呼吸道或消化道感染史（如发热、咳嗽、腹泻等），近期是否存在劳累、熬夜、情绪激动等诱因；

（2）身体状况：评估心悸、胸闷、乏力等症状的程度及持续时间；观察生命体征（心率、心律、血压、呼吸），有无颈静脉怒张、肺部湿啰音、肝大、水肿等心力衰竭体征；

（3）辅助检查：关注心肌酶谱（cTnI/cTnT、CK-MB）、心电图（ST-T改变、心律失常类型）、超声心动图（心腔大小、射血分数）、BNP等结果；

（4）心理-社会状况：评估患者因病情反复或担心预后产生的焦虑、恐惧情绪，家庭支持情况；

（5）治疗与用药：了解当前使用的抗病毒药物（如干扰素）、营养心肌药物（如辅酶Q10）、抗心律失常药物（如胺碘酮）的剂量及不良反应。

2.请说明病毒性心肌炎急性期患者绝对卧床的目的及具体护理措施。

答案：

目的：减少心肌耗氧量，减轻心脏负担，防止病情加重或出现心力衰竭、心律失常等并发