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2025年丙肝知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径是：

A.呼吸道飞沫传播

B.性接触传播（无保护措施）

C.粪口途径传播

D.蚊虫叮咬传播

答案：B

2.以下哪项是HCV的基因特性？

A.单股正链DNA病毒

B.单股负链RNA病毒

C.单股正链RNA病毒

D.双股RNA病毒

答案：C

3.我国HCV感染最常见的基因型是：

A.1型

B.2型

C.3型

D.6型

答案：A

4.慢性丙型肝炎患者血清中最能反映病毒复制活跃程度的指标是：

A.抗-HCV抗体

B.HCVRNA定量

C.谷丙转氨酶（ALT）

D.谷草转氨酶（AST）

答案：B

5.直接抗病毒药物（DAAs）治疗丙肝的主要优势是：

A.需联合干扰素使用

B.疗程长（通常48周以上）

C.对所有基因型有效且副作用少

D.仅适用于代偿期肝硬化患者

答案：C

6.HCV感染后慢性化率约为：

A.5%-10%

B.15%-25%

C.55%-85%

D.90%以上

答案：C

7.丙肝母婴传播的主要发生时期是：

A.妊娠早期（1-3个月）

B.妊娠中期（4-6个月）

C.分娩过程中

D.哺乳期

答案：C

8.以下哪项不是HCV的肝外表现？

A.冷球蛋白血症

B.膜增生性肾小球肾炎

C.糖尿病

D.过敏性鼻炎

答案：D

9.丙肝筛查的“金标准”是：

A.抗-HCV抗体检测

B.HCVRNA定量检测

C.肝脏弹性成像（FibroScan）

D.肝组织活检

答案：B

10.对于HCVRNA阳性的代偿期肝硬化患者，DAAs治疗疗程通常为：

A.4周

B.8周

C.12周

D.24周

答案：C

11.以下哪类人群不属于丙肝高危筛查对象？

A.静脉药瘾者

B.多次输血史者

C.健康体检者（无高危行为）

D.血液透析患者

答案：C

12.HCV急性感染的窗口期通常为：

A.1-2周

B.2-12周

C.3-6个月

D.6个月以上

答案：B

13.丙肝治疗的最终目标是：

A.肝功能恢复正常

B.HCVRNA持续检测不到（SVR）

C.抗-HCV抗体转阴

D.肝纤维化完全逆转

答案：B

14.以下哪种行为不会传播HCV？

A.共用剃须刀

B.输入未经筛查的血液

C.与HCV感染者共用餐具

D.不规范的牙科治疗

答案：C

15.合并HIV感染的HCV患者，抗病毒治疗的优先策略是：

A.先治疗HIV，再治疗HCV

B.同时启动HIV和HCV治疗（需评估药物相互作用）

C.仅治疗HIV，HCV无需处理

D.先治疗HCV，再治疗HIV

答案：B

16.儿童HCV感染者（≥3岁）的首选治疗方案是：

A.干扰素联合利巴韦林

B.索磷布韦/维帕他韦（根据体重调整剂量）

C.聚乙二醇干扰素单药治疗

D.无需治疗，等待自愈

答案：B

17.HCV感染后，最早可检测到的病毒标志物是：

A.抗-HCVIgM

B.HCVRNA

C.抗-HCVIgG

D.核心抗原

答案：B

18.以下哪项不是DAAs治疗的常见副作用？

A.头痛

B.贫血（利巴韦林联合时）

C.皮疹

D.严重肝衰竭

答案：D

19.丙肝患者治疗结束后，判断持续病毒学应答（SVR）的时间点是：

A.治疗结束时

B.治疗结束后4周

C.治疗结束后12周

D.治疗结束后24周

答案：C

20.关于HCV基因型检测的意义，错误的是：

A.指导选择特异性DAAs方案

B.评估疾病进展风险

C.预测治疗应答率

D.替代HCVRNA定量检测

答案：D

21.急性丙型肝炎的典型症状不包括：

A.乏力、纳差

B.黄疸（约20%患者出现）

C.明显肝区疼痛

D.高热（体温＞39℃）

答案：D

22.丙肝患者的肝脏弹性成像（FibroScan）值≥12.5kPa提示：

A.无肝纤维化

B.轻度肝纤维化（F1）

C.中度肝纤维化（F2）

D.肝硬化（F4）

答案：D

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