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心跳、呼吸骤停应急演练试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.现场发现患者突然倒地，判断其是否发生心跳呼吸骤停的关键步骤是：

A.立即触摸颈动脉搏动

B.拍打双肩并大声呼唤“喂！你怎么了？”

C.直接开始胸外按压

D.检查瞳孔是否散大

答案：B

解析：判断心跳呼吸骤停的首要步骤是确认患者意识，通过拍打双肩并呼喊判断有无反应；无意识者需进一步检查呼吸（观察胸廓起伏510秒），而非直接触摸脉搏（可能因紧张误判）。

2.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压的正确位置是：

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处（两乳头连线中点）

C.心尖搏动处

D.剑突上2横指

答案：B

解析：根据2020年AHA指南，成人心肺复苏胸外按压的定位为胸骨下半部，即两乳头连线中点（男性可直接取两乳头连线中点，女性因乳房位置差异需以胸骨体为准）。

3.成人心肺复苏时，胸外按压的深度和频率应为：

A.34cm，80100次/分

B.56cm，100120次/分

C.67cm，120140次/分

D.45cm，90110次/分

答案：B

解析：最新指南强调按压深度成人56cm（避免过深导致肋骨骨折），频率100120次/分（保证有效循环）。

4.双人CPR时，成人按压与人工呼吸的比例是：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B

解析：无论单人或双人复苏，成人均采用30:2的按压呼吸比（婴儿和儿童为15:2，仅单人复苏时）。

5.使用自动体外除颤器（AED）时，电极片的正确粘贴位置是：

A.右上胸（锁骨下方）和左下胸（心尖部）

B.左上胸（锁骨下方）和右下胸（剑突旁）

C.胸部两侧乳头旁

D.胸骨上段和下段

答案：A

解析：标准AED电极片位置为右锁骨下（胸骨右缘）和左乳头外侧（心尖部），确保电流穿过心脏。

6.对无反应且无正常呼吸的成人患者，首次发现心跳骤停时，正确的急救流程是：

A.立即开始CPR→5个循环后使用AED

B.先呼救并取AED→返回后立即使用AED→若需除颤则电击→随后开始CPR

C.先人工呼吸2次→再开始胸外按压

D.先触摸股动脉搏动→确认无搏动后开始CPR

答案：B

解析：单人急救时，应优先呼救并获取AED（公共场合），返回后立即使用AED分析心律，需除颤则电击1次，随后继续CPR（5个循环约2分钟），再重新分析心律。

7.婴儿（1岁以内）心跳骤停的常见原因是：

A.心源性疾病（如先天性心脏病）

B.窒息（如异物阻塞、捂热）

C.创伤（如跌落）

D.中毒（如药物误服）

答案：B

解析：婴儿心跳骤停多为窒息性（非心源性），常见于气道梗阻、捂热综合征等；儿童（18岁）和成人更多为心源性。

8.胸外按压时，施救者的正确姿势是：

A.肘部弯曲，利用手臂力量按压

B.双肩垂直于患者胸骨，双臂伸直，利用上半身重量按压

C.身体前倾，腰部发力按压

D.单手按压，另一手辅助定位

答案：B

解析：正确姿势为双臂伸直，双肩垂直于按压部位，利用上半身重量垂直下压，避免肘部弯曲导致力量分散。

9.人工呼吸时，判断通气有效的标志是：

A.患者胸廓明显抬起

B.施救者感觉吹气阻力小

C.患者口鼻有气流呼出

D.患者心率上升

答案：A

解析：人工呼吸的有效标志是观察到患者胸廓抬起，提示气体进入肺部；需避免过度通气（潮气量500600ml，约1秒内完成）。

10.心跳骤停患者经CPR后，自主循环恢复（ROSC）的标志不包括：

A.可触及颈动脉搏动

B.收缩压≥60mmHg

C.瞳孔由散大变为缩小

D.患者出现肢体抽搐

答案：D

解析：ROSC的标志包括可触及大动脉搏动、血压恢复、瞳孔缩小、自主呼吸恢复等；肢体抽搐可能为脑缺氧后的反应，并非循环恢复的直接标志。

11.对创伤患者（如肋骨骨折）实施CPR时，应：

A.避免胸外按压，改为人工呼吸

B.降低按压深度至34cm

C.继续标准胸外按压（56cm），优先维持循环

D.改用腹部按压

答案：C

解析：创伤患者心跳骤停时，胸外按压仍是关键，即使存在肋骨骨折风险，也需优先维持循环；按压深度遵循标准（56cm），避免因创伤调整导致按压无效。

12.水中发现患者无反应且无呼吸时，正确的急救措施是：

A.立即将患者拖至岸边，控水10分钟