急诊科试题及答案.docxVIP

急诊科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，55岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊就诊，伴大汗、恶心，血压85/50mmHg，心率110次/分，律齐。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV。最可能的诊断是（）

A.不稳定型心绞痛

B.急性下壁心肌梗死

C.主动脉夹层

D.胃食管反流病

2.心肺复苏（CPR）过程中，胸外按压与人工呼吸的比例（单人施救）为（）

A.30:2

B.15:2

C.5:1

D.10:1

3.患者女性，28岁，进食海鲜后突发呼吸困难、口唇发绀、全身荨麻疹，血压70/40mmHg。首要的急救措施是（）

A.立即肌内注射肾上腺素0.5mg

B.静脉滴注地塞米松10mg

C.高流量吸氧

D.建立静脉通道补充生理盐水

4.张力性气胸患者典型的胸部体征是（）

A.患侧呼吸音减弱

B.气管向健侧偏移

C.患侧叩诊鼓音

D.颈静脉怒张

5.急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间通常是（）

A.中毒后24-96小时

B.中毒后1-2小时

C.中毒后7-10天

D.中毒后30分钟内

6.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者首要的治疗措施是（）

A.静脉注射胰岛素

B.补充生理盐水

C.纠正电解质紊乱

D.纠正酸中毒

7.脑出血患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍加重，最可能的原因是（）

A.脑水肿加重

B.再出血

C.脑疝形成

D.合并消化道出血

8.创伤患者现场急救的“黄金1小时”指的是（）

A.伤后1小时内接受确定性治疗

B.伤后1小时内完成止血

C.伤后1小时内到达医院

D.伤后1小时内开始心肺复苏

9.室颤患者的首选急救措施是（）

A.静脉注射胺碘酮

B.立即电除颤

C.胸外按压

D.人工呼吸

10.中暑患者出现高热、无汗、意识障碍，属于（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

11.百草枯中毒患者最突出的病理损害是（）

A.急性肾衰竭

B.肺纤维化

C.肝功能衰竭

D.心肌损伤

12.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难表现为（）

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.吸气性呼吸困难

13.对于意识清醒的气道异物梗阻患者，正确的急救方法是（）

A.立即行气管插管

B.实施海姆立克急救法

C.拍击背部

D.等待患者自行咳嗽排出

14.高血压急症患者降压治疗的目标是（）

A.2小时内降至正常范围

B.6小时内降至正常范围

C.1小时内平均动脉压降低25%

D.12小时内降至140/90mmHg

15.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是（）

A.高流量吸氧

B.亚甲蓝注射

C.高压氧治疗

D.机械通气

16.张力性气胸的紧急处理措施是（）

A.胸腔闭式引流

B.粗针头穿刺排气

C.开胸探查

D.吸氧观察

17.癫痫持续状态的定义是（）

A.单次癫痫发作持续5分钟以上

B.2次癫痫发作间期意识未恢复

C.单次发作持续30分钟以上或2次发作间期意识未恢复

D.24小时内发作3次以上

18.急性酒精中毒患者出现深昏迷、呼吸抑制，首要的处理是（）

A.静脉注射纳洛酮

B.保持气道通畅，必要时气管插管

C.补液促进代谢

D.催吐洗胃

19.新生儿窒息复苏时，胸外按压的部位是（）

A.胸骨上1/3

B.胸骨中1/3

C.胸骨下1/3

D.心尖部

20.过敏性休克患者使用肾上腺素的正确剂量和途径是（）

A.0.1%肾上腺素0.5mg肌内注射（大腿中外侧）

B.0.1%肾上腺素0.5mg皮下注射

C.0.1%肾上腺素1mg静脉注射

D.0.1%肾上腺素0.1mg肌内注射

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述过敏性休克的急救流程。

2.列举急性胸痛的常见鉴别诊断（至少5种）。

3.简述中暑的分度及各型的临床表现。

4.有机磷农药中毒的“阿托品化”指标有哪些？

5.多发伤患者的急救原则（“VIPCO”原则）具体内容是什么？

三、案例分析题（每题20分，共20分）

案例：

患者男性，