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老年人感染诊疗指南

老年人由于生理功能衰退、免疫应答减弱及基础疾病叠加，感染性疾病的临床表现、诊断策略及治疗原则与年轻人群存在显著差异。准确识别感染特征、规范诊疗流程并实施个体化干预，是改善老年患者预后的关键。

一、老年人感染的临床特征

老年感染患者的症状常呈现非典型性，约30%-50%的肺炎患者无典型咳嗽、咳痰或高热表现，可能仅以精神萎靡、食欲减退、意识模糊或跌倒为首发症状；尿路感染患者可能不伴尿频、尿急，而表现为尿失禁加重或谵妄；皮肤软组织感染（如压疮）局部红肿热痛反应轻，但易向深部组织蔓延，形成脓肿或蜂窝织炎。此外，老年人感染易快速播散，因单核-巨噬细胞系统功能减退、补体活性下降，病原