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《儿科护理学》第十章泌尿系统疾病患儿的护理复习测试卷及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.小儿泌尿系统解剖特点正确的是（）

A.婴儿期肾位置较高

B.婴幼儿输尿管短而直

C.婴儿膀胱位置相对较高

D.女婴尿道较长

E.小儿肾脏表面光滑，分叶明显

答案：C

解析：婴儿期肾位置较低，故A错误；婴幼儿输尿管长而弯曲，故B错误；女婴尿道短，故D错误；小儿肾脏表面光滑，分叶至2～4岁时才消失，故E错误。婴儿膀胱位置相对较高，随年龄增长逐渐降至盆腔内。

2.小儿无尿是指24小时尿量少于（）

A.30～50ml

B.50～100ml

C.100～150ml

D.150～200ml

E.200～250ml

答案：A

解析：小儿无尿是指24小时尿量少于30～50ml，少尿是指24小时尿量少于200ml（婴幼儿）、300ml（学龄前儿童）、400ml（学龄儿童）。

3.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎链球菌

D.A组β溶血性链球菌

E.流感嗜血杆菌

答案：D

解析：急性肾小球肾炎最常见的致病菌是A组β溶血性链球菌，感染后可引起免疫反应，导致肾小球炎症。

4.急性肾小球肾炎患儿起病2周内应（）

A.卧床休息

B.绝对卧床休息

C.室内轻微活动

D.可以正常活动

E.可以就近上学，避免体育活动

答案：A

解析：急性肾小球肾炎患儿起病2周内应卧床休息，可减轻心脏负担，改善肾血流量，预防并发症。待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步。

5.急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗的目的是（）

A.治疗肾小球炎症

B.预防复发

C.清除体内残余病灶

D.控制肾脏炎症

E.防止交叉感染

答案：C

解析：急性肾小球肾炎主要因A组β溶血性链球菌感染后引起免疫反应所致，使用青霉素的目的是清除体内残余病灶，消灭链球菌，防止其继续产生抗体而加重病情。

6.急性肾小球肾炎患儿水肿首先出现的部位是（）

A.眼睑

B.下肢

C.腹部

D.臀部

E.面部

答案：A

解析：急性肾小球肾炎患儿水肿首先出现于眼睑，晨起明显，然后逐渐波及全身，多为轻、中度非凹陷性水肿。

7.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的指征是（）

A.水肿消退

B.血压正常

C.肉眼血尿消失

D.血沉正常

E.阿迪计数正常

答案：E

解析：急性肾小球肾炎患儿血沉正常可上学，但应避免剧烈活动；阿迪计数正常后可恢复正常活动。水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后可下床轻微活动。

8.单纯性肾病综合征患儿最主要的临床表现是（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.高度水肿

E.高血压

答案：A

解析：单纯性肾病综合征的四大临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿，其中大量蛋白尿是最主要的病理生理改变，也是导致其他表现的基础。

9.肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗，其长程疗法的疗程是（）

A.8～12周

B.4～6个月

C.6～9个月

D.9～12个月

E.1～2年

答案：C

解析：肾病综合征患儿糖皮质激素长程疗法的疗程是6～9个月，先以泼尼松每日2mg/kg，最大量不超过60mg/d，分3～4次口服，尿蛋白转阴后巩固2周，然后改为隔日清晨顿服，剂量不变，再逐渐减量停药。

10.肾病综合征患儿预防感染的护理措施不包括（）

A.与感染患儿分开居住

B.严格无菌操作

C.每日紫外线消毒病室

D.预防接种可按计划进行

E.加强皮肤护理

答案：D

解析：肾病综合征患儿由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失，机体抵抗力下降，易发生感染。预防接种可使机体产生免疫反应，可能诱发肾病复发，应在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行。与感染患儿分开居住、严格无菌操作、每日紫外线消毒病室、加强皮肤护理等都是预防感染的重要措施。

11.小儿泌尿道感染最常见的感染途径是（）

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴感染

D.直接蔓延

E.外伤感染

答案：B

解析：小儿泌尿道感染最常见的感染途径是上行感染，即细菌从尿道口上行进入膀胱，再沿输尿管蔓延至肾脏。血行感染多见于新生儿及小婴儿，其他途径相对少见。

12.小儿泌尿道感染的致病菌最常见的是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎链球菌

D.变形杆菌

E.克雷伯杆菌

答案：B

解析：小儿泌尿道感染的致病菌最常见的是大肠杆菌，约占80%～90%，其次为变形杆菌、克雷伯杆菌等。

13.护理泌尿道感染患儿，鼓励其多饮水的目的是