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《基础护理》期末试题(二)及答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.弯血管钳
C.吸水管
D.压舌板
E.治疗碗
答案:C
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,不能使用吸水管。而棉球用于擦拭口腔,弯血管钳用于夹取棉球,压舌板用于撑开口腔便于操作,治疗碗用于盛放漱口液等。
2.下列关于体温的描述,正确的是()
A.清晨2~6时体温最低
B.昼夜体温变动范围不超过0.5℃
C.下午1~6时体温最高
D.成人正常口腔温度为36.0~37.2℃
E.以上都正确
答案:A
解析:体温在一昼夜之间有周期性的波动,清晨2~6时体温最低,午后1~6时最高,昼夜体温变动范围不超过1℃。成人正常口腔温度为36.3~37.2℃。所以只有A选项描述正确。
3.为患者测量血压时,不符合测量要求的是()
A.测量前让患者休息20~30分钟
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.血压计零点与心脏、肱动脉在同一水平
D.听诊器胸件应塞在袖带内
E.读数时视线与水银柱弯月面保持水平
答案:D
解析:听诊器胸件应置于肱动脉搏动最明显处,不可塞在袖带内,否则会影响测量结果。测量前让患者休息2030分钟可避免活动等因素对血压的影响;袖带松紧以能放入一指为宜可保证测量的准确性;血压计零点与心脏、肱动脉在同一水平可使测量结果更可靠;读数时视线与水银柱弯月面保持水平可防止读数误差。
4.下列属于长期医嘱的是()
A.一级护理
B.可待因30mgq8hprn
C.青霉素80万Uimq6h
D.地西泮5mgposos
E.查血常规
答案:A
解析:长期医嘱是指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱,一级护理属于长期医嘱。可待因30mgq8hprn(必要时每8小时一次)和地西泮5mgposos(必要时口服一次)属于临时备用医嘱;青霉素80万Uimq6h(每6小时肌肉注射一次)属于长期备用医嘱;查血常规属于临时医嘱。
5.护士在执行给药原则中,最重要的一项是()
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药中要经常观察疗效
答案:A
解析:护士在执行给药原则中,最重要的是遵医嘱给药,因为医嘱是医生根据患者的病情和治疗需要制定的,只有严格按照医嘱给药,才能保证治疗的有效性和安全性。给药途径、时间准确,注意用药不良反应以及观察疗效等都是在遵医嘱的基础上进行的。
6.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()
A.改变针头位置
B.提高输液瓶
C.用注射器推注
D.更换针头重新穿刺
E.局部热敷
答案:D
解析:液体滴入不畅,局部肿胀且无回血,说明针头已脱出血管外,此时应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况;提高输液瓶适用于压力过低导致滴入不畅;用注射器推注可能会导致药液外渗加重局部肿胀;局部热敷主要用于缓解输液引起的局部不适等,均不适合这种针头脱出血管外的情况。
7.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()
A.20~30cm
B.30~40cm
C.40~60cm
D.60~70cm
E.70~80cm
答案:C
解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm,这样的高度能使灌肠液顺利流入肠道,达到灌肠的目的。如果距离过低,压力不足,灌肠液不易流入;距离过高,压力过大,可能会损伤肠道黏膜。
8.下列关于睡眠的描述,错误的是()
A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠
B.正相睡眠分为四期
C.异相睡眠有利于精力恢复
D.正相睡眠主要是大脑皮质的休息
E.成人每晚睡眠中异相睡眠占总睡眠时间的50%~60%
答案:E
解析:成人每晚睡眠中异相睡眠占总睡眠时间的20%25%,而不是50%60%。睡眠分为正相睡眠和异相睡眠,正相睡眠分为四期,正相睡眠主要是大脑皮质的休息,异相睡眠有利于精力恢复。
9.患者王某,因大叶性肺炎入院,T40.5℃,P124次/分,R28次/分。护士为其物理降温,物理降温后,复测体温的时间是()
A.15分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟
答案:C
解析:物理降温后30分钟应复测体温,以观察降温效果。15分钟时间过短,体温可能还未充分变化;20分钟也不能准确反映降温情况;40分钟和60分钟对于及时评估降温效果来说时间相对较长。
10.下列
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