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《基础护理学》试题库及答案(一)
一、单项选择题
1.护理学的4个基本概念指的是
A.预防、治疗、护理、环境
B.病人、健康、社会、护理
C.人、环境、健康、护理
D.病人、预防、治疗、护理
E.人、健康、环境、治疗
答案:C
解析:护理学的四个基本概念是人、环境、健康、护理,它们相互关联、相互影响,共同构成了护理学的理论基础。人是护理的对象,环境包括内环境和外环境,健康是护理所追求的目标,而护理则是帮助人适应环境、恢复健康的手段。
2.下列有关适应特性的叙述,不正确的是
A.适应是有一定限度的
B.适应本身也具有应激性
C.应激源来的越突然,个体越难以适应
D.面对应激源机体只能做出一个层次的适应
E.适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征
答案:D
解析:机体面对应激源时可以做出多个层次的适应,包括生理、心理、社会文化等多个方面。例如,当人处于寒冷环境中,生理上会通过血管收缩、寒战等方式来保持体温;心理上可能会产生对温暖环境的期待;在社会文化层面,可能会选择添加衣物等适应方式。适应具有一定限度,当应激源强度过大或持续时间过长,超过机体的适应能力时,就会导致机体损害。适应本身也具有应激性,新的适应过程可能又会成为新的应激源。应激源来的越突然,个体越难以适应。适应是有生命机体的特征,无生命物质不具备适应能力。
3.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通
A.面部表情
B.手势
C.身体运动
D.身体姿势
E.健康宣教资料
答案:E
解析:非语言性沟通是指不通过语言文字,而是通过身体动作、面部表情、空间距离、声音特质等方式进行的沟通。面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通的范畴。而健康宣教资料是通过文字等语言形式来传递信息的,不属于非语言性沟通。
4.下列不属于护理诊断的是
A.潜在并发症:出血
B.体温过高:与肺部感染有关
C.有受伤的危险:与头晕有关
D.便秘:与进食粗纤维食物少有关
E.知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识
答案:A
解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成。选项B、C、D、E都符合护理诊断的格式和要求。而“潜在并发症:出血”属于合作性问题,合作性问题是需要护士与其他医务人员尤其是医生共同合作解决的问题,它的陈述以“潜在并发症”开始,其后为潜在并发症的名称。
5.合理的病室环境是
A.婴儿室室温宜在2224℃
B.室内相对湿度在30%40%为宜
C.破伤风病人,室内光线应明亮
D.产休室,应保暖不宜开窗
E.气管切开者,室内相对湿度为40%
答案:A
解析:婴儿室室温宜保持在2224℃,以维持婴儿的体温稳定和正常代谢。室内相对湿度一般以50%60%为宜,30%40%的湿度偏低,可能会导致呼吸道黏膜干燥等问题。破伤风病人应安置在安静、暗淡的病室,避免声光刺激诱发抽搐。产休室需要适当开窗通风,保持空气清新,以减少细菌滋生和预防感染。气管切开者,室内相对湿度应保持在50%70%,以湿化气道,防止痰液干结。
6.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应
A.填写各种卡片
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C.询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍医院环境
答案:B
解析:对于昏迷病人,病情危急,首先需要通知医生,并配合医生进行抢救,同时测量生命体征,以便及时了解病人的基本情况,为进一步的治疗和护理提供依据。填写各种卡片、询问病史、通知营养室准备膳食、介绍医院环境等工作可以在病人病情相对稳定后再进行。
7.护士协助病人向平车挪动的顺序是
A.上身、下身、臀部
B.臀部、上身、下身
C.臀部、下肢、上身
D.上身、臀部、下身
E.下肢、臀部、上身
答案:D
解析:护士协助病人向平车挪动时,应遵循上身、臀部、下身的顺序。先挪动上身可以让病人的头部和上半身得到稳定的安置,然后挪动臀部,最后挪动下身,这样可以保证病人的安全和舒适,减少病人在挪动过程中的不适感和受伤的风险。
8.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是
A.有利于静脉回流
B.防止颅内压降低
C.防止呕吐物流入气管
D.减轻伤口疼痛
E.减少局部出血
答案:C
解析:全身麻醉未清醒的病人吞咽和咳嗽反射尚未恢复,采用去枕仰卧位并将头偏向一侧,可以防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染。有利于静脉回流一般与抬高下肢等体位有关;防止颅内压降低通常采用去枕平卧位一段时间后再适当调整体位;减轻伤口疼痛和减少局部出血与特定的伤口护理和体位调整有关,与去枕仰卧位的主要目的无关。
9.下列选项中不属于约束带应观察
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