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《急危重症护理学》试题及参考答案(七)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种情况不属于急危重症范畴

A.急性心肌梗死

B.普通感冒

C.脑出血

D.严重创伤

答案：B。普通感冒一般症状相对较轻，病程具有自限性，不属于急危重症。而急性心肌梗死、脑出血、严重创伤都可能迅速危及生命，属于急危重症范畴。

2.心搏骤停最常见的原因是

A.冠心病

B.心肌病

C.电解质紊乱

D.药物中毒

答案：A。冠心病是心搏骤停最常见的原因，冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，易引发心律失常、心室颤动等导致心搏骤停。心肌病、电解质紊乱、药物中毒等也可引起心搏骤停，但不是最常见的原因。

3.成人胸外心脏按压的频率为

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。根据最新的心肺复苏指南，成人胸外心脏按压的频率为100120次/分。

4.气管内插管时，导管插入气管的深度为

A.导管尖端至门齿的距离，男性约22cm，女性约20cm

B.导管尖端至门齿的距离，男性约24cm，女性约22cm

C.导管尖端至鼻尖的距离，男性约22cm，女性约20cm

D.导管尖端至鼻尖的距离，男性约24cm，女性约22cm

答案：A。气管内插管时，一般导管尖端至门齿的距离，男性约22cm，女性约20cm。

5.以下哪项是判断呼吸骤停的最简便方法

A.听呼吸音

B.看胸廓起伏

C.感觉有无气流呼出

D.以上都是

答案：D。判断呼吸骤停最简便的方法是听呼吸音、看胸廓起伏以及感觉有无气流呼出，三者结合综合判断。

6.休克早期的临床表现是

A.神志清楚，烦躁不安，面色苍白，尿量减少

B.神志不清，皮肤发绀，尿量极少

C.神志模糊，皮肤瘀斑，无尿

D.以上都不是

答案：A。休克早期患者神志清楚，但可因交感神经兴奋出现烦躁不安，外周血管收缩导致面色苍白，肾灌注不足使尿量减少。神志不清、皮肤发绀、尿量极少或无尿、皮肤瘀斑等多为休克中晚期表现。

7.急性有机磷农药中毒患者出现的“中间综合征”多发生在急性中毒后

A.14天

B.47天

C.710天

D.1014天

答案：A。急性有机磷农药中毒患者出现的“中间综合征”多发生在急性中毒后14天。

8.脑出血最常见的部位是

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。脑出血最常见的部位是基底节区，主要是因为供应此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，在血压突然升高时容易破裂出血。

9.张力性气胸的紧急处理措施是

A.吸氧

B.胸腔闭式引流

C.粗针头排气减压

D.开胸探查

答案：C。张力性气胸时胸腔内压力进行性升高，会严重影响呼吸和循环功能，紧急处理措施是用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气减压。吸氧不能解决根本问题；胸腔闭式引流是后续的治疗措施；开胸探查一般不是紧急处理方法。

10.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。急性肾衰竭少尿期，钾排出减少，易导致高钾血症，高钾血症可引起严重心律失常，是少尿期最主要的死亡原因。水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症也会对患者造成危害，但不是最主要的死亡原因。

11.以下哪种心律失常最危急

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动时心室失去有效的收缩功能，血液循环停止，是最危急的心律失常，如不及时处理，很快导致患者死亡。室性早搏、房性早搏一般不会立即危及生命；心房颤动可引起心悸、胸闷等症状，但相对心室颤动危险性较低。

12.心肺复苏时首选的药物是

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：A。肾上腺素是心肺复苏时首选的药物，它可以兴奋心脏的α和β受体，增加心肌收缩力，提高主动脉舒张压，增加冠状动脉灌注和脑血流量。阿托品主要用于心动过缓；利多卡因用于室性心律失常；碳酸氢钠一般在复苏后期根据血气分析结果酌情使用。

13.颅脑损伤患者出现“熊猫眼征”提示

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.脑震荡

答案：A。“熊猫眼征”即眼眶周围瘀斑，是颅前窝骨折的典型表现。颅中窝骨折可出现耳漏等表现；颅后窝骨折可出现乳突部皮下瘀斑等；脑震荡一般无“熊猫眼征”等骨折相关表现。

14.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官是

A.肺

B.肾

C.肝

D.心

答案：A。多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官通常是肺，因为肺是全身静脉血的滤器，易受到各种致病因素的损伤，且肺血管丰富，容