放射科传染病、医院感染管理考核评分标准(总分100分).docxVIP

放射科传染病、医院感染管理考核评分标准(总分100分)

年月日得分：

考核内容

分值

扣分

医院感染管理(55分)

一、基本要求(30分)

1、科室建立健全医院感染管理制度及医院感染管理组织，医院感染管理组织切实履行职

责，有活动记录。是口否口

5

2、各室布局合理，洁污区划分明确，标志明显。是口否□

5

3、在机房门口醒目处装挂电离辐射标志牌，并经常检查联锁装转置是否正常。是口否口

5

4、放射科应在明显处张贴病人检查须知。是口否口

5

5、工作人员工作期间不得佩戴金属装饰品。是口否□

5

6、放射性管理符合规范，有专人负责，有防辐射措施。是口否口

5

二、物品消毒(20分)

1、储柜中无私人物品，每周清洁。是口否□

4

2、有流动水洗手设施。是口否口

4

3、抹布用后用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟洗净晾干。是口否口

4

4、地面每日湿式清扫2次，遇污染时先用1000mg/L的含氯消毒液倒在污染地面，用拖

布拖干净，拖布洗净悬挂晾干备用。是口否

口

4

5、各区拖布固定，标志清楚，悬挂晾干，定期消毒。是口否口

4

三、医院感染知识培训(5分)

1、新分配者、进修生、实习生须岗前培训，考核合格方可上岗。是口否口

1

2、医务人员每年参加院感知识培训不少于6学时。有培训记录。是口否口

1

3、对卫生员、陪住、探视者进行培训及卫生学管理。是口否□

1

4、提问医生、护士2名有关医院感染管理知识。是口否□

2

防射防护(10分)

1、严格执行放射防护制度，遵守操作规程。是口否□

2

2、操作开机前应穿载好防护用品，如铅帽、锅围裙、铅眼镜、铅手套等，照像时铅房门

必须关闭。是口否口

2

3、工作时严格按规定佩戴个人剂量，严禁随意打开或不用。是口否□

2

4、禁止滥用放射线，对儿童、孕妇、婴儿尽量避免使用。是口否□

2

5、发生辐射事故时应严格执行辐射事故应急处理措施。是口否口

2

医疗废物管理(10分)

1、化学性废物用专用容器单独收集。是口否口

4

2、医疗废物分类收集、标志清楚。是口否□

2

3、感染性废物装入黄色塑料袋3/4有效封口。是口否口

1

4、损伤性废物装入防渗透耐刺的利器合中。不得取出。是口否口

1

5、医疗废物交临时贮存点由临时贮存点统一送市垃圾处理厂，登记项目齐全，交接记录

保存三年。是口否口

2

传染病管理(25分)

1、严格执行传染病防治法，按规定时限上报传染病病例。是口否□

20

2、准确无误地登记传染病病例，字迹清楚，无漏项及逻辑错误。是口否□

5

检查人：