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终止妊娠药物处方权考核试卷答案

一、选择题

1.以下属于常用终止妊娠药物的是（）

A.米非司酮B.缩宫素C.米索前列醇D.以上都是

答案：D

解析：米非司酮是一种抗孕激素药物，能使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化；缩宫素可刺激子宫平滑肌收缩，用于引产、催产等；米索前列醇具有子宫兴奋和宫颈软化作用，这三种药物都是常用的终止妊娠药物。

2.米非司酮的禁忌证不包括（）

A.肾上腺疾病B.带器妊娠C.青光眼D.妊娠剧吐

答案：C

解析：米非司酮的禁忌证包括肾上腺疾病、内分泌疾病、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等；带器妊娠、异位妊娠也是禁忌；妊娠剧吐患者也不适合使用。而青光眼是米索前列醇的禁忌证。

3.药物流产适用于妊娠（）周以内者

A.4B.6C.7D.10

答案：C

解析：药物流产通常适用于妊娠7周以内者，此时胚胎较小，药物流产成功率相对较高。超过7周后，胚胎较大，药物流产不完全流产的风险会增加。

4.使用终止妊娠药物前，必须进行的检查不包括（）

A.妇科检查B.B超检查C.血常规检查D.心电图检查

答案：D

解析：使用终止妊娠药物前，妇科检查可以了解子宫大小、位置等情况；B超检查能确定妊娠囊的位置、大小，排除异位妊娠；血常规检查可了解患者的基本血液情况，如有无贫血、感染等。而心电图检查一般不是使用终止妊娠药物前的必需检查项目，但对于有心脏疾病史或其他高危因素的患者可能需要进行。

5.米索前列醇的不良反应不包括（）

A.恶心、呕吐B.腹痛、腹泻C.发热D.高血压

答案：D

解析：米索前列醇常见的不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，还可能出现发热等症状。一般不会引起高血压，而高血压是米非司酮使用时需要关注的潜在问题之一。

二、填空题

1.终止妊娠药物必须在有______、______、______等急救条件的医疗机构使用。

答案：输血、刮宫、给氧

解析：使用终止妊娠药物可能会出现一些严重的并发症，如大出血等，有输血条件可以及时补充血液；刮宫可处理药物流产不全等情况；给氧能保证患者在紧急情况下的呼吸需求。

2.药物流产过程中，一般在服用______后6小时内排出妊娠囊。

答案：米索前列醇

解析：米非司酮通常先服用，使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，然后服用米索前列醇，它能引起子宫收缩，促使妊娠囊排出，一般在服用后6小时内排出。

3.终止妊娠药物处方权的取得，医师必须经过______、______等专业培训并考核合格。

答案：妇产科专业、终止妊娠药物使用

解析：只有经过妇产科专业系统学习和终止妊娠药物使用的专门培训，医师才能准确掌握终止妊娠药物的适应证、禁忌证、使用方法及可能出现的并发症等知识，确保用药安全有效。

4.对于药物流产失败者，应及时进行______。

答案：清宫术

解析：药物流产失败意味着妊娠囊未完全排出，可能会导致阴道出血不止、感染等问题，及时进行清宫术可以清除子宫内残留的组织。

5.服用终止妊娠药物后，患者应留院观察______小时。

答案：6

解析：服用终止妊娠药物后，尤其是服用米索前列醇后，在6小时内是妊娠囊排出的关键时间，留院观察可以及时发现并处理可能出现的并发症，如大出血等。

三、简答题

1.简述使用终止妊娠药物的适应证。

答：使用终止妊娠药物的适应证主要包括：①妊娠在7周以内，本人自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女；②手术流产的高危对象，如生殖道畸形（残角子宫除外）、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不全或坚韧、疤痕子宫、产后哺乳期妊娠、多次人工流产等；③对手术流产有顾虑或恐惧心理者。

2.简述药物流产的具体用药方法。

答：药物流产常用的药物是米非司酮和米索前列醇。一般有两种用药方案：

方案一：空腹或进食2小时后，口服米非司酮25mg，每日2次，连服3日，每次服药后禁食2小时，第4日清晨口服米索前列醇0.6mg。

方案二：顿服米非司酮200mg，服药后禁食2小时，第3日清晨口服米索前列醇0.6mg。

3.简述使用终止妊娠药物后需要注意的事项。

答：使用终止妊娠药物后需要注意以下事项：①留院观察6小时，注意阴道出血情况及妊娠囊排出情况；②排出物需经医护人员检查，确认妊娠囊是否完整排出；③流产后要注意休息，避免劳累，适当增加营养；④保持外阴清洁，1个月内禁止性生活及盆浴，以防感染；⑤注意阴道出血情况，若出血多于月经量或出血时间超过2周，应及时复诊；⑥流产后应落实避孕措施，避免短期内再次妊娠。

4.简述终止妊娠药物处方权考核的重要意义。

答：终止妊娠药物处