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2025年超声胰腺囊肿诊断试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.胰腺囊肿超声表现为

A.边界清晰，内部为均匀低回声

B.边界不清，内部为不均匀高回声

C.边界清晰，内部为无回声区

D.边界不清，内部为杂乱回声

答案：C

解析：胰腺囊肿超声多表现为边界清晰，后方回声增强，内部为无回声区。

2.下列关于胰腺真性囊肿的描述，错误的是

A.一般无临床症状

B.多为圆形或椭圆形

C.囊壁较厚

D.后方回声增强

答案：C

解析：胰腺真性囊肿囊壁薄，而不是厚。

3.胰腺假性囊肿的超声特点不包括

A.多有胰腺炎或胰腺外伤史

B.边界清晰或不清晰

C.内部可见分隔

D.多为高回声

答案：D

解析：胰腺假性囊肿多为无回声或低回声，不是高回声。

4.超声鉴别胰腺囊肿与实性肿块，最有意义的是

A.边界情况

B.内部回声

C.后方回声

D.有无血流信号

答案：D

解析：实性肿块一般有血流信号，囊肿一般无血流信号，这是鉴别两者最有意义的点。

5.胰腺囊肿合并感染时，超声表现可出现

A.内部回声不均匀

B.边界更清晰

C.后方回声减弱

D.无血流信号

答案：A

解析：合并感染时内部回声会不均匀。

6.对于较小的胰腺囊肿，超声检查的最佳探头频率是

A.2.5MHz

B.3.5MHz

C.5MHz

D.7.5MHz

答案：D

解析：高频探头对于显示较小结构更清晰，7.5MHz适合观察较小的胰腺囊肿。

7.胰腺囊肿在超声下与胰腺周围积液的鉴别要点是

A.囊肿边界更清晰

B.积液形态不规则

C.囊肿后方回声增强更明显

D.以上都是

答案：D

解析：囊肿边界清晰，形态规则，后方回声增强明显，与胰腺周围积液可通过这些要点鉴别。

8.超声诊断胰腺囊肿的准确性主要取决于

A.检查者的经验

B.B超设备的性能

C.患者的体型

D.以上都重要

答案：D

解析：检查者经验、设备性能以及患者体型等都会影响超声诊断胰腺囊肿的准确性。

9.胰腺囊肿超声检查时应注意观察

A.囊肿大小、形态

B.囊壁厚度

C.内部回声

D.以上全部

答案：D

解析：全面观察这些内容有助于准确诊断胰腺囊肿及判断其性质。

10.当超声显示胰腺囊肿内有密集点状回声时，首先应考虑

A.合并出血

B.合并感染

C.囊肿恶变

D.正常表现

答案：B

解析：囊肿内密集点状回声常见于合并感染。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.胰腺囊肿超声表现为边界（），内部呈（）。

答案：清晰，无回声区

解析：这是胰腺囊肿典型的超声表现。

2.胰腺真性囊肿一般无（），多为（）形或（）形。

答案：临床症状，圆，椭圆

解析：真性囊肿通常无明显症状，形态规则。

3.胰腺假性囊肿多有（）或（）史。

答案：胰腺炎，胰腺外伤

解析：这是假性囊肿形成的常见原因。

4.超声鉴别胰腺囊肿与实性肿块，关键在于观察有无（）。

答案：血流信号

解析：血流信号是两者鉴别的重要依据。

5.胰腺囊肿合并感染时，超声内部回声会变得（）。

答案：不均匀

解析：感染会导致内部回声改变。

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述胰腺真性囊肿的超声特点。

答案：胰腺真性囊肿超声表现为边界清晰，多为圆形或椭圆形，内部为无回声区，后方回声增强，一般无临床症状，囊壁薄。

解析：从边界、形态、内部回声、后方回声、临床症状及囊壁等方面阐述其超声特点。

2.超声如何鉴别胰腺假性囊肿与胰腺周围积液？

答案：胰腺假性囊肿边界可清晰或不清晰，形态多规则，后方回声增强，一般有胰腺炎或胰腺外伤史；胰腺周围积液形态不规则，边界不清，后方回声无明显增强特点，一般无胰腺炎或外伤史相关病史。

解析：通过对比两者在边界、形态、后方回声及相关病史等方面的差异进行鉴别。

3.胰腺囊肿合并感染时超声会有哪些表现变化？

答案：合并感染时，胰腺囊肿超声表现为内部回声不均匀，可出现密集点状回声，边界可能变得不如之前清晰。

解析：从内部回声及边界等方面说明合并感染时的表现变化。

四、病例分析题（15分）

患者，男，45岁，因上腹部不适就诊。超声检查显示胰腺体部可见一圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强，大小约3cm×3cm。无胰腺炎及胰腺外伤史。

1.根据超声表现，初步考虑为何种疾病？

答案：初步考虑为胰腺真性囊肿。

解析：依据边界清晰、无回声区、后方回声增强且无相关病史等特点符合真性囊肿表现。

2.为进一步明确诊断，还需要做哪些检查？

答案：可进一步行CT或MRI检查，有助于更准确地判断囊肿的性质及与周围组织的关系。

解析：CT和MRI对胰腺病