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30心血管病防治知识2025年2月第15卷第3期
◆临床研究◆
阵发性心房颤动患者的心率及心率变异性指标特征剖析
*
刘耿星熊玉琴薛妮娜陈曲敏
（厦门大学附属第一医院，福建厦门361003）
【摘要】目的分析阵发性心房颤动（PAF）患者发作前后的心率变化及心率变异性（HRV）指标的异常变化。
方法选取厦门大学附属第一医院心血管内科病房2021年1月至2023年12月收治的PAF患者100例作为观察组，
选取同时间段在本院接受健康体检的无房颤患者100例作为对照组，两组受试者均接受24h动态心电图检查，对其
发作时段前后的心率变化及全天心率变异指标进行统计分析。结果PAF发作后1h，观察组的平均心率高于对照
组（P0.05）；观察组全天心率变异性时域、频域指标显著高于对照组（P0.05）。结论在PAF患者中应用动态心电
图，可及时捕捉心房颤动情况，发现HRV特征，具有一定的辅助诊疗价值。
【关键词】阵发性心房颤动；心率变异性；动态心电图；常规心电图
房颤是临床上中老年患者常见的心律失常类1资料与方法
型，诱病因素复杂，多发于各类器质性心血管疾病，
1.1一般资料
由于肺部静脉或其他位置房性早搏诱发，发病率随本研究划定研究时间跨度为2021年1月至
年龄增加而升高，患者心脏节律紊乱，心房无法有2023年12月，基于该时间段纳入100例PAF患者作
效地收缩与舒张，多表现出心悸、心慌、喘闷等病为观察组，基于同期纳入100例健康体检者作为对
症，严重影响其日常生活质量，甚至对其生命构成照组。纳入标准：观察组既往常规心电图或动态心
[1]
极大威胁。阵发性心房颤动（PAF）多为持续性房电图检查发现有阵发心房颤动，且发现时间较短，
颤的前驱表现，可反复发作，导致心脏节律稳定性未经过系统的药物治疗或行射频消融治疗房颤；依
发生变化，心悸症状加重，心衰、血栓栓塞风险加从性好，能提供真实可靠病历资料；自愿签署知情
大。因此，尽早发现、确诊，进行规范干预治疗，对同意书者。排除标准：心、脑、肺等重要脏器存在器
[2-3]
于挽救患者生命、改善预后十分必要。既往临床质性疾病或脏器衰竭者；患有风湿性心脏病、先天
对于PAF诊断多选择常规心电图，具有操作便捷、性心脏病、扩张型心脏病；近期合并重大心脏手术
价格低廉、耗时短等优势，但由于部分患者发作时史；合并认知、精神或心理障碍，无法进行正常交流
无症状，或间歇发作，静息短时间的心电图检查难者；患有严重贫血、自身性免疫疾病者。
以准确捕捉到心房颤动情况，误诊率及漏诊率较1.2方法
高，检测结果存在一定局限性。利用动态心电监测200例研究对象均接受24h动态心电图，具体
仪器，对心电活动进行连续不间断的24h或更长时为：正式检查前，借助PPT、动画、视频等形式向患者
间记录，有助于医师及时发现心律失常、心肌缺血说明动态心电图检查流程、目的及意义、配合事项
[4]
及房颤等问题，提高临床诊断准确率。同时可以等。选择北
人力资源管理师持证人
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