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2025年儿科医生儿童神经系统疾病诊疗考核试题及答案解析

单项选择题

1.小儿癫痫发作中最常见的发作类型是

A.强直阵挛发作

B.失神发作

C.肌阵挛发作

D.失张力发作

E.痉挛发作

答案：A

答案分析：强直阵挛发作是小儿癫痫发作中最常见类型，其余发作类型相对少见。

2.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

C.肺炎链球菌、大肠杆菌

D.流感嗜血杆菌、大肠杆菌

E.脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌

答案：A

答案分析：小儿化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，其他选项病原菌相对少见。

3.小儿病毒性脑炎最常见的病原体是

A.肠道病毒

B.虫媒病毒

C.单纯疱疹病毒

D.腺病毒

E.巨细胞病毒

答案：A

答案分析：肠道病毒是小儿病毒性脑炎最常见病原体，其余病毒也可引起但较肠道病毒少。

4.小儿急性偏瘫最常见的病因是

A.脑血管畸形

B.脑动脉血栓形成

C.脑栓塞

D.脑肿瘤

E.感染

答案：B

答案分析：脑动脉血栓形成是小儿急性偏瘫最常见病因，其他病因相对发生率低。

5.婴儿痉挛症的典型脑电图表现是

A.高峰失律

B.多棘慢波

C.3Hz棘慢波综合

D.局灶性棘波

E.慢波睡眠期棘慢波持续发放

答案：A

答案分析：高峰失律是婴儿痉挛症典型脑电图表现，其他脑电图表现多见于其他癫痫类型。

6.小儿重症肌无力最常见的类型是

A.眼肌型

B.全身型

C.脑干型

D.脊髓肌型

E.肌萎缩型

答案：A

答案分析：小儿重症肌无力以眼肌型最常见，累及眼外肌。

7.小儿脑性瘫痪的定义是指

A.出生前至生后1个月内各种原因所致的脑损伤综合征

B.出生前至生后2个月内各种原因所致的脑损伤综合征

C.出生前至生后3个月内各种原因所致的脑损伤综合征

D.出生前至生后4个月内各种原因所致的脑损伤综合征

E.出生前至生后5个月内各种原因所致的脑损伤综合征

答案：A

答案分析：小儿脑性瘫痪是出生前至生后1个月内各种原因所致的脑损伤综合征。

8.小儿偏头痛的特点不包括

A.发作性

B.搏动性

C.多为单侧

D.常伴恶心、呕吐

E.青春期前男女发病无差异

答案：C

答案分析：小儿偏头痛多为双侧头痛，而非单侧，其他选项是小儿偏头痛特点。

9.小儿吉兰巴雷综合征脑脊液典型改变是

A.细胞数升高，蛋白正常

B.细胞数正常，蛋白升高

C.细胞数和蛋白均升高

D.细胞数和蛋白均正常

E.细胞数降低，蛋白升高

答案：B

答案分析：小儿吉兰巴雷综合征脑脊液典型表现为蛋白细胞分离，即细胞数正常，蛋白升高。

10.小儿颅内肿瘤好发部位是

A.幕上

B.幕下

C.大脑半球

D.脑室

E.鞍区

答案：B

答案分析：小儿颅内肿瘤好发于幕下，而成人多在幕上。

多项选择题

1.小儿癫痫的治疗原则包括

A.早期治疗

B.根据发作类型选药

C.单药治疗为主

D.长期规律服药

E.定期复查

答案：ABCDE

答案分析：小儿癫痫治疗需早期开始，根据发作类型选药，优先单药治疗，长期规律服药并定期复查。

2.小儿化脓性脑膜炎的并发症有

A.硬膜下积液

B.脑室管膜炎

C.脑性低钠血症

D.脑积水

E.癫痫

答案：ABCDE

答案分析：小儿化脓性脑膜炎可并发硬膜下积液、脑室管膜炎、脑性低钠血症、脑积水、癫痫等。

3.小儿病毒性脑炎的临床表现有

A.发热

B.头痛

C.呕吐

D.惊厥

E.意识障碍

答案：ABCDE

答案分析：小儿病毒性脑炎可出现发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍等表现。

4.小儿急性偏瘫的治疗措施包括

A.病因治疗

B.对症治疗

C.康复治疗

D.抗凝治疗

E.糖皮质激素治疗

答案：ABC

答案分析：小儿急性偏瘫治疗包括针对病因治疗、对症处理及后期康复治疗，抗凝和糖皮质激素治疗并非普遍应用。

5.婴儿痉挛症的治疗药物有

A.促肾上腺皮质激素（ACTH）

B.丙戊酸钠

C.托吡酯

D.氯硝西泮

E.拉莫三嗪

答案：ABCD

答案分析：婴儿痉挛症治疗常用促肾上腺皮质激素（ACTH）、丙戊酸钠、托吡酯、氯硝西泮等，拉莫三嗪一般不用于婴儿痉挛症。

判断题

1.小儿癫痫一旦确诊，应立即使用抗癫痫药物治疗。

答案：错误

答案分析：并非所有确诊癫痫的小儿都需立即用药，首次发作且有明确诱因等情况可先观察。

2.小儿化脓性脑膜炎治疗疗程一般为23周。

答案：正确

答案分析：小儿化脓性脑膜炎通常治疗疗程为23周，具体依病情调整。

3.小儿病毒性脑炎脑脊液检查蛋白和细胞数