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精神科患者噎食应急预案演练脚本（2篇）

脚本一

角色：

1.患者A：精神科住院患者，患有精神分裂症，因服药后出现锥体外系反应，吞咽功能受影响。

2.护士甲：责任护士，工作经验丰富。

3.护士乙：年轻护士，协助处理噎食事件。

4.医生：精神科主治医生，负责患者的整体救治。

5.护士长：负责指挥和协调整个应急处理过程。

场景一：发现噎食

时间：上午10点

地点：精神科病房餐厅

患者A坐在餐桌前吃馒头，突然面色涨红，双手捂住喉咙，呼吸困难，发出微弱的喘息声。旁边的患者见状大声呼喊：“护士，快来啊，他好像噎住了！”

护士甲正在护士站处理医嘱，听到呼喊声立刻放下手中的工作，快速跑到餐厅。看到患者A的情况后，护士甲迅速判断患者为噎食，马上大声呼叫：“护士乙，快过来帮忙！准备急救物品！”同时用手势示意旁边的患者不要惊慌。

护士乙听到呼叫后，立即从治疗室推来急救车，车上备有吸引器、喉镜、气管切开包等急救物品。

场景二：初步急救处理

护士甲站在患者A身后，采用海姆立克急救法进行急救。她双腿前后分开，前脚距离患者约一脚宽，后脚脚跟踮起，膝盖微弯，让患者坐在自己弓起的大腿上，保持患者身体前倾、头略低、嘴张开。护士甲双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手，急速且有力地拉动双臂，向内、向上冲击患者上腹部，约每秒1次。

护士乙在旁边密切观察患者的面色、呼吸等情况，并记录急救时间和患者的反应。经过几次冲击后，患者A仍未将异物咳出，面色愈发青紫，呼吸更加微弱。

护士甲停止海姆立克急救法，对护士乙说：“快通知医生和护士长！准备吸引器，尝试清理口腔异物。”

护士乙迅速拿起对讲机呼叫：“医生、护士长，病房餐厅有患者噎食，海姆立克急救法无效，请速来！”然后将吸引器接通电源，调节好压力，准备为患者清理口腔。

护士甲用压舌板撬开患者A的口腔，护士乙将吸引器吸痰管放入患者口腔，轻柔地清理口腔内的食物残渣，但仍未发现堵塞气道的异物。

场景三：医生和护士长到场

医生和护士长接到通知后，迅速赶到餐厅。医生查看患者的情况后，当机立断地说：“准备喉镜，进行喉镜检查，确定异物位置。”

护士长指挥护士乙将喉镜准备好，医生接过喉镜，小心地插入患者口腔，仔细观察气道情况。发现一块馒头卡在患者的喉部。

医生说：“异物位置较深，海姆立克急救法和吸引器都无法取出，准备气管切开包，必要时进行气管切开。同时联系麻醉科和耳鼻喉科会诊。”

护士乙立即将气管切开包打开，做好术前准备。护士长通过电话联系麻醉科和耳鼻喉科，告知患者的情况，请求会诊。

场景四：多学科会诊与进一步处理

10分钟后，麻醉科医生和耳鼻喉科医生赶到病房。经过会诊，耳鼻喉科医生认为可以先尝试用喉镜辅助下使用异物钳取出异物。

麻醉科医生对患者进行评估后，给予局部麻醉。耳鼻喉科医生在喉镜的直视下，小心地将异物钳伸入患者喉部，准确地夹住异物，缓慢地将异物取出。

异物取出后，患者A的面色逐渐恢复红润，呼吸也逐渐平稳。医生对患者进行进一步检查，确认气道通畅，生命体征稳定。

护士长安排护士甲和护士乙将患者A护送回病房，继续观察患者的病情变化，给予吸氧、心电监护等支持治疗。

场景五：后续处理与总结

患者A被送回病房后，护士甲和护士乙密切观察患者的生命体征、呼吸情况、有无呛咳等。每15分钟记录一次患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等指标。

医生向患者家属沟通病情，告知家属患者噎食的情况以及目前的治疗措施和预后。家属表示理解和感谢。

当天下午，护士长组织全体护士进行噎食应急预案演练总结会。护士甲和护士乙分别汇报了事件的经过和自己在处理过程中的操作。护士长对整个演练过程进行了点评，肯定了护士们反应迅速、操作规范的优点，同时也指出了在急救过程中沟通不够及时、物品准备不够充分等不足之处。

护士长强调：“噎食是精神科患者常见的危急情况之一，我们必须熟练掌握噎食的急救方法和应急预案，提高应急处理能力，确保患者的生命安全。”

脚本二

角色：

1.患者B：老年精神科患者，患有阿尔茨海默病，认知功能障碍，进食时注意力不集中。

2.护士丙：值班护士，对精神科患者护理有一定经验。

3.护士丁：实习护士，跟随护士丙学习。

4.值班医生：负责病房患者的日常诊疗工作。

5.护理部主任：监督和指导此次应急演练。

场景一：噎食发生

时间：下午4点

地点：精神科病房活动室

患者B坐在活动室的桌子旁吃苹果，边吃边四处张望，突然停止咀嚼，表情痛苦，眼睛瞪大，双手在空中乱抓，随后身体开始抽搐。

护士丙正在活动室巡视，看到患者B的异常情况，立刻意识到患者可能噎食了。她快速跑到患者B身边，大声呼叫：“护士丁，快来帮忙，患者噎食了！”同时用双手轻轻扶住患者，防止患者