综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用及效果评价.docxVIP

综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用及效果评价

老年股骨颈骨折是临床上常见的骨折类型之一，由于老年人身体机能下降、骨质脆弱，骨折后愈合能力差，且常伴有多种基础疾病，治疗和康复过程面临诸多挑战。综合护理干预作为一种全面、系统的护理模式，在老年股骨颈骨折的治疗和康复中发挥着重要作用。

综合护理干预的内容

心理护理

老年人发生股骨颈骨折后，往往会因活动受限、生活不能自理以及对疾病预后的担忧而产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些负面情绪会影响患者的治疗依从性和康复效果。护理人员应主动与患者沟通，了解其心理状态，用温和、耐心的语言安慰患者，向其介绍骨折治疗的成功案例，增强患者战胜疾病的信心。鼓励患者家属多陪伴患者，给予情感支持，让患者感受到家庭的温暖，从而缓解心理压力，以积极的心态配合治疗。

疼痛护理

疼痛是老年股骨颈骨折患者面临的主要问题之一。护理人员应密切观察患者的疼痛程度、性质和部位，评估疼痛的原因。对于轻度疼痛，可通过分散患者注意力的方法缓解，如让患者听音乐、看电视等。对于中度疼痛，可采用物理治疗方法，如冷敷、热敷、按摩等，促进局部血液循环，减轻疼痛。对于重度疼痛，应及时报告医生，遵医嘱给予止痛药物，并观察药物的疗效和不良反应。

饮食护理

合理的饮食对于老年股骨颈骨折患者的康复至关重要。由于骨折愈合需要充足的营养，护理人员应根据患者的口味和饮食习惯，制定个性化的饮食方案。鼓励患者多摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，要注意饮食的均衡和多样化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持大便通畅，防止因便秘导致腹压增加而影响骨折愈合。

并发症预防护理

老年股骨颈骨折患者长期卧床，容易发生多种并发症，如压疮、肺部感染、深静脉血栓等。护理人员应定期为患者翻身、拍背，保持皮肤清洁干燥，使用减压床垫，预防压疮的发生。鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，协助患者进行翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。指导患者进行下肢肌肉收缩和舒张运动，促进血液循环，必要时遵医嘱使用抗凝药物，预防深静脉血栓的形成。

康复护理

康复护理是老年股骨颈骨折患者恢复肢体功能的关键环节。在患者病情稳定后，护理人员应根据患者的骨折类型、愈合情况和身体状况，制定个性化的康复计划。早期指导患者进行床上的肢体活动，如关节屈伸、肌肉收缩等，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着骨折的愈合，逐渐增加康复训练的强度和难度，如坐起、站立、行走等。在康复训练过程中，护理人员要密切观察患者的反应，确保训练的安全性和有效性。

综合护理干预的效果评价

疼痛缓解情况

通过使用疼痛评估量表，如视觉模拟评分法（VAS），在护理干预前后对患者的疼痛程度进行评估。结果显示，实施综合护理干预后，患者的疼痛评分明显降低，说明综合护理干预中的疼痛护理措施有效地缓解了患者的疼痛。

心理状态改善情况

采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者的心理状态进行评估。干预前，患者普遍存在不同程度的焦虑和抑郁情绪；干预后，患者的SAS和SDS评分明显降低，表明心理护理措施有助于改善患者的心理状态，减轻焦虑和抑郁情绪。

并发症发生情况

统计患者在住院期间并发症的发生情况。实施综合护理干预后，压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症的发生率明显降低，说明综合护理干预中的并发症预防护理措施有效地降低了并发症的发生风险，提高了患者的护理安全性。

肢体功能恢复情况

通过对患者的肢体运动功能、关节活动度等指标进行评估，比较干预前后患者的肢体功能恢复情况。结果显示，接受综合护理干预的患者肢体功能恢复明显优于常规护理组，说明康复护理措施有助于促进患者的肢体功能恢复，提高患者的生活质量。

患者满意度

采用问卷调查的方式，了解患者对护理服务的满意度。结果显示，实施综合护理干预后，患者对护理服务的满意度明显提高，说明综合护理干预能够满足患者的需求，提高患者的就医体验。

综合护理干预在老年股骨颈骨折的治疗和康复中具有显著的应用效果。通过实施心理护理、疼痛护理、饮食护理、并发症预防护理和康复护理等综合措施，能够有效地缓解患者的疼痛，改善患者的心理状态，降低并发症的发生风险，促进患者的肢体功能恢复，提高患者的生活质量和满意度。因此，综合护理干预值得在临床护理工作中推广应用。