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四级手术术前多学科讨论制度(2025年)

一、总则

本制度以保障患者安全、提高四级手术治疗效果为核心目标，依据《医疗机构手术分级管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》等相关规范制定，适用于医疗机构内所有拟实施四级手术（风险高、过程复杂、难度大的手术）的患者术前多学科讨论（Multi-disciplinaryTeam，MDT）管理。通过整合多学科专业资源，系统评估手术风险，优化围手术期管理方案，实现个体化、精准化治疗。

二、适用范围

以下情形必须进行四级手术术前MDT讨论：

1.涉及两个及以上器官/系统功能的四级手术（如胸腹联合手术、颅颌面复杂畸形矫正术等）；

2.患者合并