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2025版急性颅脑损伤诊疗指南
急性颅脑损伤(AcuteTraumaticBrainInjury,TBI)是因外力作用于头部导致的脑组织损伤,具有高致残率、高死亡率特点。其诊疗需遵循“早期识别、精准评估、分层干预、全程管理”原则,涵盖院前急救、急诊处理、重症监护、手术干预、并发症防治及康复治疗全流程。以下从关键环节展开详细阐述。
一、院前急救与转运
现场急救的核心目标是维持生命体征稳定,减少继发性脑损伤。首先快速评估意识状态(采用Glasgow昏迷评分,GCS)、呼吸循环功能及是否合并颈椎损伤(约10%的TBI患者存在颈椎不稳)。对昏迷患者(GCS≤8分)或呼吸异常者(呼吸频率<10
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