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眉山护理考试题及答案

一、单项选择题(每题5分,共4题,20分)

1.为昏迷患者做口腔护理时,特别要注意()

A.不可用暴力助其开口

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜

D.血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多

答案:D

解析:昏迷患者做口腔护理时,血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多,防止棉球滑落引发窒息以及水分过多导致患者呛咳。A选项也是操作注意事项,但不是特别需要关注的;B选项口腔护理擦拭顺序不是重点强调内容;C选项观察口腔黏膜是常规要求,并非昏迷患者特别注意点。

2.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()

A.收缩压升高

B.舒张压升高

C.偏低

D.偏高

答案:C

解析:袖带过宽,会使有效的测量面积增大,导致测得的血压值偏低。袖带过窄则会使测量值偏高。

3.下列哪种病人应采取中凹卧位()

A.昏迷

B.休克

C.呼吸困难

D.腹部检查

答案:B

解析:中凹卧位适用于休克患者,抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量。昏迷患者一般采取去枕仰卧位头偏向一侧;呼吸困难患者常采用半坐卧位;腹部检查一般采取屈膝仰卧位。

4.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.用手挤压输液管,使针头通畅

D.更换针头重新穿刺

答案:D

解析:液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,说明针头已脱出血管外,应更换针头重新穿刺。A选项改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁导致滴注不畅;B选项提高输液瓶适用于压力过低导致的滴注不畅;C选项用手挤压输液管可能会导致血栓进入血管,不可取。

二、多项选择题(每题5分,共4题,20分)

1.下列属于一级护理的患者有()

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

答案:ABC

解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。D选项严重创伤或大面积烧伤的患者在病情严重阶段可能是特级护理。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包一经打开,使用时间不能超过4小时

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案:ABD

解析:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品应分开放置;一套无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。C选项无菌包一经打开,使用时间不能超过24小时;铺好的无菌盘有效期为4小时。

3.压疮发生的高危人群包括()

A.肥胖患者

B.老年人

C.大小便失禁患者

D.发热患者

答案:ABCD

解析:肥胖患者局部压力大;老年人皮肤弹性差、感觉迟钝;大小便失禁患者皮肤受刺激;发热患者出汗多等因素都增加了压疮发生的风险,均属于压疮发生的高危人群。

4.下列关于青霉素过敏试验的说法,正确的是()

A.首次使用青霉素者需做过敏试验

B.停药3天以上需重新做过敏试验

C.青霉素过敏者应禁用

D.皮试结果阳性者,应在病历、床头卡等地方标明

答案:ABCD

解析:首次使用青霉素者、停药3天以上以及更换批号时都需重新做过敏试验;青霉素过敏者绝对禁用;皮试结果阳性者,应在病历、床头卡等地方标明,避免再次误用。

三、判断题(每题5分,共4题,20分)

1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理,更换胃管应每周一次,晚上拔出,次日晨由另一鼻孔插入。()

答案:正确

解析:长期鼻饲患者每天进行口腔护理可保持口腔清洁、预防感染;胃管每周更换一次,晚上拔出,次日晨由另一鼻孔插入,可减少并发症发生。

2.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈50°-60°角。()

答案:错误

解析:皮下注射时,进针角度为与皮肤呈30°-40°角,进针角度不宜超过45°,以免刺入肌层。

3.发热过程分为体温上升期、高热持续期、退热期三个阶段。()

答案:正确

解析:发热过程确实分为体温上升期、高热持续期、退热期三个阶段,不同阶段患者表现和护理重点不同。

4.低盐饮食要求每日食盐量不超过2g,含钠0.8g。()

答案:错误

解析:低盐饮食要求每日食盐量不超过2g(含钠0.8g),但不包括食物内自然存在的氯化钠。

四、简答题(每题10分,共2题,20分)

1.简述静脉输液的目的。

答案:

-

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