眉山护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.为昏迷患者做口腔护理时,特别要注意()
A.不可用暴力助其开口
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.观察口腔黏膜
D.血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多
答案:D
解析:昏迷患者做口腔护理时,血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多,防止棉球滑落引发窒息以及水分过多导致患者呛咳。A选项也是操作注意事项,但不是特别需要关注的;B选项口腔护理擦拭顺序不是重点强调内容;C选项观察口腔黏膜是常规要求,并非昏迷患者特别注意点。
2.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()
A.收缩压升高
B.舒张压升高
C.偏低
D.偏高
答案:C
解析:袖带过宽,会使有效的测量面积增大,导致测得的血压值偏低。袖带过窄则会使测量值偏高。
3.下列哪种病人应采取中凹卧位()
A.昏迷
B.休克
C.呼吸困难
D.腹部检查
答案:B
解析:中凹卧位适用于休克患者,抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量。昏迷患者一般采取去枕仰卧位头偏向一侧;呼吸困难患者常采用半坐卧位;腹部检查一般采取屈膝仰卧位。
4.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()
A.改变针头位置
B.提高输液瓶
C.用手挤压输液管,使针头通畅
D.更换针头重新穿刺
答案:D
解析:液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,说明针头已脱出血管外,应更换针头重新穿刺。A选项改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁导致滴注不畅;B选项提高输液瓶适用于压力过低导致的滴注不畅;C选项用手挤压输液管可能会导致血栓进入血管,不可取。
二、多项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.严重创伤或大面积烧伤的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。D选项严重创伤或大面积烧伤的患者在病情严重阶段可能是特级护理。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包一经打开,使用时间不能超过4小时
D.一套无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABD
解析:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品应分开放置;一套无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。C选项无菌包一经打开,使用时间不能超过24小时;铺好的无菌盘有效期为4小时。
3.压疮发生的高危人群包括()
A.肥胖患者
B.老年人
C.大小便失禁患者
D.发热患者
答案:ABCD
解析:肥胖患者局部压力大;老年人皮肤弹性差、感觉迟钝;大小便失禁患者皮肤受刺激;发热患者出汗多等因素都增加了压疮发生的风险,均属于压疮发生的高危人群。
4.下列关于青霉素过敏试验的说法,正确的是()
A.首次使用青霉素者需做过敏试验
B.停药3天以上需重新做过敏试验
C.青霉素过敏者应禁用
D.皮试结果阳性者,应在病历、床头卡等地方标明
答案:ABCD
解析:首次使用青霉素者、停药3天以上以及更换批号时都需重新做过敏试验;青霉素过敏者绝对禁用;皮试结果阳性者,应在病历、床头卡等地方标明,避免再次误用。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理,更换胃管应每周一次,晚上拔出,次日晨由另一鼻孔插入。()
答案:正确
解析:长期鼻饲患者每天进行口腔护理可保持口腔清洁、预防感染;胃管每周更换一次,晚上拔出,次日晨由另一鼻孔插入,可减少并发症发生。
2.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈50°-60°角。()
答案:错误
解析:皮下注射时,进针角度为与皮肤呈30°-40°角,进针角度不宜超过45°,以免刺入肌层。
3.发热过程分为体温上升期、高热持续期、退热期三个阶段。()
答案:正确
解析:发热过程确实分为体温上升期、高热持续期、退热期三个阶段,不同阶段患者表现和护理重点不同。
4.低盐饮食要求每日食盐量不超过2g,含钠0.8g。()
答案:错误
解析:低盐饮食要求每日食盐量不超过2g(含钠0.8g),但不包括食物内自然存在的氯化钠。
四、简答题(每题10分,共2题,20分)
1.简述静脉输液的目的。
答案:
-
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