损伤病人的护理课件.pptVIP

第损伤病人的护理;无标题;损伤损伤：指致伤因素作用于人体;病因及发病机制（一）机械性损伤;按致伤因素分：锐器所致的;闭合性损伤：皮肤保持完整性，无;扭伤;切割伤;火器伤;挤压伤;按伤后病变程度分类：可分为轻、;按受伤的部位分类分为颅脑、;1、局部反应：渗出、肿胀、;3、组织修复创伤的修复过程：纤;一期愈合：即原发愈合，创;二期愈合：即瘢痕愈合，创;影响修复的因素局部因素：局部感;临床表现1.局部症状疼痛：2-;伤口和创面：开放性伤口的特有征;伤口并发症—影响伤口愈合甚至威;全身表现发热：创伤出血或组织坏;辅助检查实验室检查血常规和;五、处理原则局部治疗1.闭合性;全身治疗积极抗休克、保护器;护理评估1、健康史致伤的原因、;常见护理诊断体液不足：与损伤或;护理创伤，尤其是严重创伤的紧急;（一）现场急救保存生命第一，恢;心肺复苏和通气;（一）现场急救2.判断病情;止血;3.包扎伤口颅脑、胸部、;包扎;固定;5、呼吸支持维持呼吸道通畅、清;（二）伤员转送迅速：先联系好医;搬运;（三）软组织闭合性创伤的护理观;（四）软组织开放性创伤的护理术;第二节清创术;清创术指在一定时间内利用局;清创术步骤清洗去污：冲洗伤口，;清创术清洗去污过氧化氢或生;清创术修复和引流修复肌腱、;清创术包扎清创后创面用敷;更换敷料法定义：又称换药，是对;换药原则：严格遵守无菌操作原则;换药步骤１、换药前准备病人准备;无标题;不同伤口的处理缝合伤口的处理：;无标题;无标题;无标题;肉芽创面的处理：健康的肉芽：等;第三节烧伤伤员的护;一、病因烧伤：是指由于热力作用;二、病理生理烧伤的病理改变取决;烧伤分期急性体液渗出期（休克期;烧伤分期修复期Ⅰ°3-7;三、临床表现烧伤病人的临床表现;（一）烧伤面积手掌法伤;（一）烧伤面积中国新九分法根据;（一）烧伤面积部位（%）占成人;（一）烧伤面积口诀：头面颈33;（二）烧伤深度按组织损伤的层次;（二）烧伤深度;（二）烧伤深度Ⅰ°烧伤（红斑烧;（二）烧伤深度浅Ⅱ°烧伤(水疱;浅二度烧伤，基底面潮红浅二度烧;（二）烧伤深度深Ⅱ°烧伤（水疱;??二度烧伤，基地部红白相间;（二）烧伤深度Ⅲ°烧伤（焦痂;Ⅲ°烧伤;思考题一个体重为60kg男性病;思考题分析左上臂和面部呈红斑状;（三）烧伤严重程度我国常用的分;（四）吸入性烧伤（呼吸道烧伤）;辅助检查血常规检查、血生化检查;处理原则1、输液、抗休克、保持;护理诊断1、有感染你的危险2、;护理措施迅速脱离热源1.;2.化学烧伤：酸碱烧伤→剪开脱;（一）现场急救抢救生命：急救的;（二）静脉输液的护理1、补液方;2、液体的总类与安排液体种类;无标题;补液速度第一个24h的;思考题某成年男性，60kg，不;烧伤面积：3+13+（5+6+;3、观察指标1、尿量：血容量是;（三）创面处理目的：清创;（三）创面处理创面早期处理休克;（三）创面处理包扎疗法适用于四;创面护理包扎疗法护理—指（;（三）创面处理暴露疗法适用于三;暴露疗法护理—环境清洁无菌，温;（三）创面处理手术疗法三;特殊部位烧伤护理呼吸道烧伤;（四）防止感染感染期为烧伤后4;1、一般护理2、密切观察病情变;无标题;练习题1.以下属于开放性损伤的;练习题4.在车祸现场，应先抢救;练习题7.热烧伤的病理改变取决;练习题10.头颈部、会阴部烧伤;练习题患儿，5y，体重;思考题某工厂库房发生火灾，其库;第三节：咬伤咬伤：指通过致伤动;一、毒蛇咬伤人被毒蛇咬伤以后，;毒蛇与无毒蛇的区别毒蛇;（一）毒蛇的分类根据蛇毒性质可;（二）临床表现神经毒类毒蛇咬伤;（二）临床表现血液毒类毒蛇咬伤;（二）临床表现混合毒类毒蛇咬伤;（三）治疗原则阻止蛇毒吸收1.;（三）治疗原则阻止蛇毒吸收2.;（三）治疗原则促进蛇毒排出1.;（三）治疗原则抑制和破坏蛇毒;（四）护理做好现场急救，心理护;二、犬咬伤及狂犬病犬咬伤不但给;无标题;狂犬病临床表现;无标题;练习题1.创伤性休克的紧急扩容;练习题4.某女士，不慎被热水烫;练习题7.某农民在田间劳动时不;练习题马先生，体重60;10.第一个24h补液量为（）;A轻度红肿、干燥无水泡、烧灼感;谢谢大家！ThankYou！