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护理机考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种卧位可用于减轻腹部手术后患者的伤口疼痛（）

A.中凹卧位

B.半坐卧位

C.头低足高位

D.去枕仰卧位

答案：B

解析：半坐卧位可使腹部肌肉放松，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，有利于切口愈合。中凹卧位适用于休克患者；头低足高位常用于肺部引流等；去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒患者等。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先偏高后偏低

答案：A

解析：袖带过紧时，未注气时已压迫血管，使血管在未充气前就已部分受压，导致测得的血压值偏低。袖带过松则可使测得的血压值偏高。

3.鼻饲患者的护理，下列哪项不妥（）

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.注食前检查胃管是否在胃内

C.鼻饲液温度应保持在38-40℃

D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理，胃管应每周更换

答案：D

解析：长期鼻饲者应每周更换胃管1次，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入，不是每天更换。A、B、C选项描述均正确。

4.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位并头低足高

B.右侧卧位并头低足高

C.左侧卧位并头高足低

D.右侧卧位并头高足低

答案：A

解析：发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低足高，使气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次少量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.糖尿病患者

D.老年患者

E.水肿患者

答案：ABCDE

解析：昏迷患者局部感觉功能障碍，不能自主变换体位；肥胖患者体重较大，局部压力增加；糖尿病患者局部血液循环和营养状况差；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪少；水肿患者皮肤抵抗力下降，这些人群均是压疮发生的高危人群。

2.下列关于体温测量的说法，正确的是（）

A.口温测量时间为3分钟

B.腋温测量时间为10分钟

C.肛温测量时间为3分钟

D.测量口温时，若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，并口服大量蛋清或牛奶

E.精神异常、昏迷患者禁忌测口温

答案：ABCDE

解析：口温测量时间为3分钟；腋温测量时间为10分钟；肛温测量时间为3分钟。测量口温时若患者不慎咬破体温计，立即清除玻璃碎屑，口服大量蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。精神异常、昏迷患者禁忌测口温，以免咬碎体温计发生意外。

3.下列哪些属于医院内感染的预防和控制措施（）

A.清洁、消毒、灭菌

B.洗手与卫生手消毒

C.无菌技术

D.隔离

E.合理使用抗生素

答案：ABCDE

解析：清洁、消毒、灭菌可消除或杀灭外环境中的病原体；洗手与卫生手消毒能有效减少手部细菌；无菌技术防止微生物侵入人体和污染无菌物品；隔离可控制传染源；合理使用抗生素可减少耐药菌的产生，这些都是医院内感染的预防和控制措施。

4.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等

B.为患者创造安静舒适的环境

C.指导患者进行放松训练

D.疼痛剧烈时，可根据医嘱给予止痛药物

E.做好心理护理，减轻患者的焦虑和恐惧

答案：ABCDE

解析：观察疼痛相关情况有助于判断病情；安静舒适的环境可减少外界干扰，利于患者休息；放松训练能分散患者注意力，减轻疼痛感受；疼痛剧烈时按医嘱给予止痛药物可缓解疼痛；心理护理可减轻患者不良情绪，增强其对疼痛的耐受性。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期卧床患者易发生深静脉血栓，主要是因为下肢活动减少，血液淤滞。（）

答案：√

解析：长期卧床患者下肢活动减少，血流缓慢，血液淤滞，容易导致深静脉血栓形成。

2.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）

答案：×

解析：无菌持物钳不能夹取油纱布，油纱布会影响无菌持物钳的无菌状态，应使用单独的无菌镊子夹取油纱布。

3.为患者进行导尿操作时，第一次放尿不超过1000ml，主要是为了防止腹压骤降，引起患者虚脱。（）

答案：×

解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不超过1000ml，以防导致血尿和虚脱，原因一是防止腹压骤降引起虚脱，二是防止膀胱突然减压，黏膜急剧充血而发生血尿。

4.进行乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%-35%，温度为32-34℃。（）

答案：√

解析：乙醇擦浴时，乙醇浓度25%-35%，温度32-34℃，这样的浓度和温度既能起到降温作用，又能避免对患者皮肤造成损伤。

四、简答题（每题1