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2023护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带缠得过紧，会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压值波动大

答案：B

解析：袖带缠得太紧，未注气时已压迫血管，使测得血压值偏低。举一反三：袖带过松，测量血压时，袖带内充气后呈气球状，有效测量面积变窄，血压测量值会偏高；手臂位置高于心脏水平，测得血压值偏低；手臂位置低于心脏水平，测得血压值偏高。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.间歇性解除局部压力

C.避免局部受潮湿刺激

D.增加营养

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。比如定时为患者翻身。保持皮肤清洁干燥、避免局部受潮湿刺激、增加营养也是预防压疮的措施，但不是最关键的。

3.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：C

解析：0.9%氯化钠溶液是等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液属于等渗非电解质溶液，在体内葡萄糖被氧化成二氧化碳和水，失去渗透压作用。5%碳酸氢钠溶液属于高渗碱性溶液，用于纠正酸中毒。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯盘

D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管吸水。棉球用于擦拭口腔；弯盘用于盛放用过的棉球等；开口器用于协助昏迷患者张口。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热等患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作原则

B.严格掌握输液速度，成人一般40-60滴/分

C.输液过程中要加强巡视

D.需长期输液者，应从远心端静脉开始

答案：ABCD

解析：静脉输液时必须严格执行无菌操作原则，防止感染。成人输液速度一般40-60滴/分，儿童、老年人及心肺功能不良者速度宜慢。输液过程中要加强巡视，观察有无不良反应等。长期输液者，从远心端静脉开始，可保护血管，利于后续穿刺。

3.下列属于高热患者护理措施的有（）

A.每4小时测量体温一次

B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食

C.冰袋冷敷头部等物理降温

D.做好口腔护理

答案：ABCD

解析：高热患者应密切观察体温变化，每4小时测量体温一次。因发热机体消耗增加，需给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。物理降温可采用冰袋冷敷头部等方法。发热患者口腔黏膜干燥，易发生感染，应做好口腔护理。

4.下列关于疼痛患者的护理措施正确的是（）

A.评估疼痛的性质、部位、程度等

B.为患者创造安静舒适的环境

C.指导患者进行放松训练

D.遵医嘱合理使用止痛药物

答案：ABCD

解析：对于疼痛患者，首先要全面评估疼痛的性质、部位、程度等，以便采取针对性措施。创造安静舒适的环境有利于患者放松，减轻疼痛感受。指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等，可分散注意力，缓解疼痛。遵医嘱合理使用止痛药物是缓解疼痛的重要措施，但要注意观察药物不良反应。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者胃管应每周更换一次，更换时从另一侧鼻孔插入，可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激，防止局部损伤和感染。

2.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）

答案：×

解析：乙醇擦浴时乙醇浓度为25%-35%，温度32-34℃，浓度过高可能导致皮肤血管过度收缩，影响散热，且可能刺激皮肤。

3.输血时，开始速度宜慢，一般不超过20滴/分。（）

答案：√

解析：输血开始速度宜慢，一般不超过20滴/分，观察15分钟无不良反应后，再根据病情、年龄调整滴速。这样可早期发现输血不良反应。

4.肌肉注射时，应选择肌肉较厚、远离大神经