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乙肝护理考试题及答案

单项选择题（每题5分，共20分）

1.乙肝病毒的主要传播途径不包括以下哪种？

A.血液传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性传播

答案：B

解析：乙肝病毒主要通过血液、母婴及性传播。呼吸道传播不是其主要传播途径，如正常的交谈、咳嗽等一般不会传播乙肝病毒。举一反三，像丙肝病毒传播途径与乙肝类似，也是血液、母婴和性传播为主；而流感病毒主要通过呼吸道传播。

2.乙肝患者血清中，提示病毒复制活跃，传染性强的指标是？

A.HBsAg

B.HBeAg

C.抗-HBs

D.抗-HBc

答案：B

解析：HBeAg是被感染的肝脏细胞释放到血液中的乙肝病毒产生的一种病毒蛋白，阳性多见于乙肝大三阳，提示病毒复制活跃，传染性强。HBsAg仅表示感染了乙肝病毒；抗-HBs是保护性抗体，阳性表示有免疫力；抗-HBc阳性可见于既往感染或现症感染等多种情况。比如在判断乙肝不同状态时，大三阳是HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性，小三阳是HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性，不同指标组合有不同临床意义。

3.对于乙肝患者的饮食护理，错误的是？

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物

C.严格限制水和钠的摄入

D.戒烟戒酒

答案：C

解析：一般乙肝患者无腹水等特殊情况时，不需要严格限制水和钠的摄入。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食有助于患者恢复，辛辣、油腻、刺激性食物以及烟酒会加重肝脏负担，不利于病情，应避免。当患者出现肝硬化腹水时，才需要根据病情适当限制水钠摄入，这是不同病情阶段饮食护理的区别。

4.乙肝患者使用过的体温计，正确的消毒方法是？

A.含氯消毒剂浸泡

B.酒精擦拭

C.煮沸消毒

D.压力蒸汽灭菌

答案：A

解析：乙肝病毒对一般消毒剂有一定耐受性，含氯消毒剂能有效杀灭乙肝病毒，可用于体温计等物品消毒。酒精擦拭不能有效杀灭乙肝病毒；体温计不能耐受煮沸消毒和压力蒸汽灭菌的高温高压，会损坏。对于其他被乙肝病毒污染的物品，如医疗器械等，根据其性质和用途也会选择合适的消毒灭菌方法，如可选择高水平消毒剂浸泡等。

多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪些属于乙肝患者常见的临床表现？

A.乏力、食欲减退

B.黄疸

C.肝区疼痛

D.蜘蛛痣

E.脾肿大

答案：ABCDE

解析：乙肝患者肝脏功能受损，可出现乏力、食欲减退等全身症状；胆红素代谢异常可导致黄疸；肝脏炎症刺激肝包膜可引起肝区疼痛；肝功能减退，对雌激素灭活能力下降，可出现蜘蛛痣；长期乙肝导致肝硬化时可出现脾肿大。了解这些临床表现有助于早期发现病情，不同症状背后反映了肝脏不同程度的损伤机制。

2.乙肝抗病毒治疗的常用药物包括？

A.恩替卡韦

B.阿德福韦酯

C.干扰素

D.利巴韦林

E.拉米夫定

答案：ABCE

解析：恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定属于核苷（酸）类似物，通过抑制乙肝病毒的逆转录酶活性来抑制病毒复制；干扰素通过调节免疫和抗病毒作用来治疗乙肝。利巴韦林主要用于丙肝治疗，对乙肝治疗一般不使用。在抗病毒治疗时，不同药物有不同的适应证、疗程和不良反应，需要根据患者具体情况选择合适药物。

3.对乙肝患者进行健康宣教，内容应包括？

A.疾病的传播途径及预防方法

B.按时服药，定期复查

C.保持良好的生活习惯，避免劳累

D.饮食注意事项

E.心理调适的重要性

答案：ABCDE

解析：向患者讲解疾病传播途径及预防方法可避免传染他人和再次感染；按时服药、定期复查有利于监测病情和调整治疗方案；良好生活习惯、避免劳累有助于肝脏恢复；饮食注意事项可提供营养支持；心理调适能帮助患者保持积极心态面对疾病。全面的健康宣教有助于提高患者自我管理能力，促进康复。

4.以下哪些情况可能导致乙肝病情加重？

A.过度饮酒

B.长期熬夜

C.合并其他感染

D.自行停药

E.精神压力过大

答案：ABCDE

解析：过度饮酒会加重肝脏负担，酒精本身对肝脏有损害；长期熬夜影响肝脏的自我修复；合并其他感染会使身体处于应激状态，加重肝脏负担；自行停药可能导致病毒反弹，病情复发或加重；精神压力过大影响内分泌和免疫系统，间接影响肝脏功能。所以乙肝患者在日常生活中要尽量避免这些情况。

判断题（每题5分，共20分）

1.乙肝患者只要肝功能正常就不需要治疗。（）

答案：×

解析：虽然肝功能正常，但如果乙肝病毒DNA定量高、肝脏组织学检查提示有炎症或纤维化等情况，也可能需要抗病毒等治疗。不能单纯依据肝功能判断是否治疗，还需综合评估病情。比如一些隐匿性乙肝患者，肝功能可能正常，但病毒在体内仍