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dvt护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.深静脉血栓形成（DVT）最常发生的部位是（）

A.上肢深静脉

B.下肢深静脉

C.门静脉

D.颈静脉

答案：B

解析：下肢深静脉是DVT最常发生的部位，这与下肢静脉的解剖结构、血流动力学特点等因素有关，下肢静脉回流相对缓慢，且在某些因素作用下更易形成血栓。

举一反三：上肢深静脉也可发生血栓，但相对下肢较少；门静脉和颈静脉发生DVT的概率更低。需了解不同部位静脉形成血栓的常见原因及特点。

2.以下哪项不是DVT形成的三大因素（）

A.血管内皮损伤

B.血液高凝状态

C.血流缓慢

D.高血压

答案：D

解析：DVT形成的三大因素为血管内皮损伤、血液高凝状态、血流缓慢。高血压不是DVT形成的直接因素。

举一反三：掌握DVT形成因素有助于预防和评估风险。如手术、创伤等易导致血管内皮损伤；长期卧床、制动等会使血流缓慢；某些疾病、药物等可引起血液高凝状态。

3.诊断DVT的“金标准”是（）

A.超声检查

B.下肢静脉造影

C.D-二聚体检测

D.CT静脉成像

答案：B

解析：下肢静脉造影能够直接显示静脉形态、走行及血栓部位、范围等，是诊断DVT的“金标准”。

举一反三：超声检查是常用的筛查方法；D-二聚体检测主要用于排除DVT；CT静脉成像也可辅助诊断，但准确性上下肢静脉造影更具权威性。

4.对于DVT患者，急性期一般要求绝对卧床时间为（）

A.3天

B.7天

C.10-14天

D.21天

答案：C

解析：DVT急性期患者一般要求绝对卧床10-14天，以防止血栓脱落导致肺栓塞等严重并发症。

举一反三：了解不同治疗阶段对患者活动的要求。在度过急性期后，可根据病情逐渐增加活动量，但仍需注意避免剧烈运动和长时间站立等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪些属于DVT的临床表现（）

A.患肢肿胀

B.疼痛

C.浅静脉扩张

D.皮肤温度降低

E.足背动脉搏动减弱

答案：ABC

解析：DVT患者患肢常出现肿胀、疼痛，由于静脉回流受阻，可出现浅静脉扩张。皮肤温度一般不会降低，足背动脉搏动减弱多见于动脉病变，而非DVT的典型表现。

举一反三：不同类型血管疾病的临床表现有差异。动脉疾病常导致肢体缺血表现，如疼痛、皮温降低、动脉搏动减弱等；静脉疾病主要是回流障碍表现，如肿胀、浅静脉改变等。

2.预防DVT的措施包括（）

A.早期活动

B.避免久坐久站

C.戒烟

D.应用弹力袜

E.定期进行下肢按摩

答案：ABCD

解析：早期活动、避免久坐久站可促进下肢血液循环；戒烟可减少尼古丁等有害物质对血管内皮的损伤；应用弹力袜可通过外部压力促进静脉回流。而对于存在DVT风险的患者，不建议盲目定期进行下肢按摩，因为不当按摩可能导致血栓脱落。

举一反三：对于不同人群，如老年人、术后患者、长期卧床患者等，预防DVT的重点措施略有不同，但基本理念都是围绕改善血流状态、保护血管内皮等。

3.以下哪些药物可用于DVT的治疗（）

A.肝素

B.华法林

C.尿激酶

D.阿司匹林

E.氯吡格雷

答案：ABC

解析：肝素是常用的抗凝药物，可快速发挥抗凝作用；华法林是口服抗凝药，用于长期抗凝治疗；尿激酶是溶栓药物，可溶解血栓。阿司匹林和氯吡格雷主要用于抗血小板聚集，对DVT治疗效果不如前三者直接有效。

举一反三：不同药物在DVT治疗中的作用机制和使用时机不同。肝素一般在急性期早期使用，华法林需与肝素重叠使用一段时间后单独维持治疗；溶栓治疗有严格的适应证和时间窗。

4.对DVT患者进行护理评估时，应包括（）

A.患者的病史

B.下肢肿胀疼痛情况

C.凝血功能

D.心理状态

E.用药依从性

答案：ABCDE

解析：全面评估DVT患者，病史有助于了解发病危险因素；下肢肿胀疼痛情况是病情观察重点；凝血功能监测对调整治疗方案有重要意义；患者心理状态会影响治疗依从性和康复效果；了解用药依从性可确保治疗的有效性。

举一反三：护理评估是制定个性化护理计划的基础，对于不同疾病患者，评估内容既有共性又有针对性，需综合考量。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.DVT患者都需要进行溶栓治疗。（）

答案：错误

解析：溶栓治疗有严格的适应证和禁忌证，并非所有DVT患者都适合溶栓治疗，如病程较长、有出血倾向等患者不适合溶栓。

举一反三：溶栓治疗是DVT治疗的一种手段，但不是普遍适用的，需根据患者具体情况，权衡利弊后选择合适的治疗方法。

2.抬高患肢可促进DV