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护理服务考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器
答案:C
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,故不需要准备。而棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三:对于不同病情的患者进行口腔护理,要根据患者的实际情况准备合适的用物。比如清醒能配合的患者可准备漱口水让其自行漱口等。
2.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()
A.偏低B.偏高C.无影响D.波动较大
答案:A
解析:袖带过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。举一反三:测量血压时,袖带过松会使橡胶袋呈气球状,有效的测量面积变窄使得血压测量值偏高;袖带宽度不合适也会影响测量结果,过宽测得血压值偏低,过窄则偏高。
3.长期卧床患者易发生的并发症是()
A.心力衰竭B.消化道出血C.压疮D.高血压
答案:C
解析:长期卧床患者局部组织长期受压,血液循环障碍,易发生压疮。心力衰竭、消化道出血、高血压一般不是长期卧床直接导致的常见并发症。举一反三:预防长期卧床患者压疮发生,要定时为患者翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等。
4.静脉输液时,发生空气栓塞,应立即让患者采取()
A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头低足高
C.左侧卧位并头高足低D.右侧卧位并头高足低
答案:A
解析:发生空气栓塞时,应立即让患者采取左侧卧位并头低足高,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。举一反三:在进行静脉输液等操作时,要严格遵守操作规程,排尽空气,防止空气栓塞的发生。同时不同类型的栓塞在处理上都有其特点,如肺血栓栓塞等。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.生活护理B.病情观察C.给药护理D.心理护理
答案:ABCD
解析:基础护理工作内容包括生活护理(如口腔护理、皮肤护理等)、病情观察、给药护理、心理护理等多个方面。举一反三:基础护理是临床护理工作的重要组成部分,做好基础护理有助于患者的康复和舒适。不同科室的基础护理工作在共性基础上又有各自的特点,比如外科术后患者的基础护理更侧重于伤口护理等。
2.对高热患者的护理措施正确的有()
A.密切观察生命体征B.鼓励患者多饮水
C.给予物理降温D.及时更换汗湿的衣服
答案:ABCD
解析:高热患者需密切观察生命体征,防止病情变化;鼓励多饮水,补充因发热丢失的水分;给予物理降温,如冷敷、温水擦浴等;及时更换汗湿衣服,保持皮肤清洁干燥,防止着凉。举一反三:对于不同原因引起的高热,在护理措施上除了这些共性措施外,还需要针对病因进行护理。比如感染性高热要注意抗感染治疗的护理等。
3.预防压疮的措施包括()
A.定时翻身B.保持皮肤清洁C.改善营养状况D.使用气垫床
答案:ABCD
解析:定时翻身可避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁能防止皮肤因污垢等刺激而受损;改善营养状况有助于提高皮肤的抵抗力;使用气垫床可减轻身体对局部皮肤的压力。举一反三:压疮的预防是多方面的,还可以通过对患者及家属进行健康教育,提高他们对压疮预防的认识等措施来综合预防。
4.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离
答案:ABCD
解析:无菌技术操作时,操作环境需清洁、宽敞并定期消毒,防止细菌污染;无菌物品与非无菌物品分开放置,防止混淆污染;一份无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染;操作者身体与无菌区保持一定距离,防止污染无菌区。举一反三:在不同的医疗操作中,如手术、注射等都要严格遵守无菌技术操作原则,以确保医疗安全。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.患者发生青霉素过敏休克时,应首先立即注射盐酸肾上腺素。()
答案:正确
解析:盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏休克的首选药物,能收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等。举一反三:对于其他药物过敏的急救处理,也有相应的急救措施和首选药物,要根据具体情况进行处理。
2.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:正确
解析:鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,以防止胃内容物潴留引起消化不良、呕吐等。举一反三:在鼻饲过程中,还需要注意鼻饲液的温度、浓度等,温度一般
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