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宠物医院诊疗废弃物暂存制度

一、责任主体与管理职责

（一）医院法定代表人（院长）为诊疗废弃物暂存管理第一责任人，全面负责暂存制度的落实、设施投入及监督考核。分管医疗的副院长为直接责任人，统筹协调医疗、护理、后勤等部门执行暂存规范。

（二）设立医疗废物管理小组，成员包括医务科主任、护理部主任、后勤保障部主任及专职医疗废物管理人员（需持有环保部门或卫生健康部门颁发的医疗废物管理培训合格证）。小组职责包括：制定并修订暂存管理制度、组织全员培训、定期检查暂存点运行情况、处理突发环境事件及对接外部转运单位。

（三）专职管理人员具体负责：每日核查各科室诊疗废弃物分类收集情况；监督暂存点环境清洁与消毒；记录废物产生量、交接时间及转运信息；定期向管理小组汇报暂存管理动态；组织科室兼职收集员（各诊疗科室护士长或指定护士）开展月度培训。

二、分类收集规范

（一）分类标准严格执行《医疗废物分类目录》（2021年版）及《动物诊疗机构管理办法》相关要求，分为以下五类：

1.感染性废物：被动物血液、体液、分泌物污染的物品（如棉球、纱布、一次性注射器（未使用锐器部分需分离）、一次性手术衣、口罩、手套）；动物诊疗过程中使用的一次性诊疗器械（如压舌板、采样拭子）；废弃的培养基、标本和菌种、毒种保存液；隔离动物（如疑似传染病动物）产生的生活垃圾。

2.病理性废物：动物手术切除的组织、器官（如肿瘤、坏死组织）；流产胎儿、胎盘；死亡动物尸体（需单独标注“病理性废物-动物尸体”）。

3.损伤性废物：医用针头（包括缝合针、注射针）、解剖刀、手术刀片、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等能够刺伤或割伤人体的废弃锐器。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或被污染的药品（如抗生素、生物制品、疫苗、血清）；废弃的细胞毒性药物（如化疗药物）；开启后未使用完且超过有效期的外用药品（如碘酒、酒精）。

5.化学性废物：实验室废弃的化学试剂（如甲醛、戊二醛、二甲苯）；废弃的具有腐蚀性的消毒剂（如过氧乙酸、浓盐酸）；动物美容过程中产生的废弃洗毛液、药浴液（需检测pH值，pH≤2或≥12.5的纳入化学性废物）。

（二）收集容器要求

1.感染性废物使用黄色防渗漏、防刺破的专用包装袋（厚度≥0.06mm），袋体标注“感染性废物”警示标识及“宠物医院专用”字样，每袋装载量不超过容积的3/4，封口采用“鹅颈结”式，确保无内容物外漏。

2.病理性废物中，动物组织、器官使用黄色专用包装袋密封后，置于带盖的硬质防渗漏容器（如塑料周转箱）；动物尸体需装入双层黄色包装袋（内层袋口热封，外层袋口扎紧），标注“动物尸体-需特殊处理”，并存入专用冷藏柜（温度≤4℃），禁止与其他病理性废物混装。

3.损伤性废物使用符合《医疗废物专用锐器盒》（YY0313-2009）的硬质防穿透、防渗漏锐器盒，盒体标注“损伤性废物”及警示标识，装载量达到3/4时立即封口，禁止挤压或二次开启。

4.药物性废物使用带锁的专用金属柜（尺寸根据医院月使用量定制，至少预留30%空间），柜内分区存放固体药品（如片剂、胶囊）与液体药品（如针剂、溶液），柜门标注“药物性废物-禁混放”及“危险废物”警示标识。

5.化学性废物使用耐化学腐蚀的塑料桶（需符合《危险废物贮存污染控制标准》GB18597-2001），桶体标注“化学性废物”“腐蚀性”及具体成分（如“甲醛溶液”“过氧乙酸”），不同性质的化学废物（如酸性与碱性）需分桶存放，禁止混装。

（三）收集流程与时间

1.各诊疗科室（如门诊室、手术室、住院部）设置分类收集点，由科室兼职收集员每日10:00、16:00两次收集（急诊科室可增加19:00一次）。收集时需穿戴一次性手套、医用外科口罩（处理感染性废物时加戴护目镜），使用带轮密闭转运车（车身标注“医疗废物转运车”），禁止徒手接触废物。

2.收集过程中需核对废物类别与容器匹配性（如锐器不得混入感染性废物袋），发现混装立即分拣（穿戴双层手套操作），分拣后对容器外表面用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒（作用30分钟）。

3.收集完成后，兼职收集员填写《科室医疗废物交接记录表》，记录内容包括：日期、时间、废物类别、重量（精确到0.1kg）、产生科室（如“外科手术室”）、收集员签名。记录表一式两联，一联留科室存档（保存1年），一联随转运车交至暂存点。

三、暂存点建设与管理

（一）暂存点选址与面积

暂存点需独立设置于医院院区边缘，距离诊疗区、生活区（如员工休息室、客户等候区）至少20米，远离水源（如消防水池、绿化灌溉水管）及公共通道。面积根据医院日诊疗废物产生量确定（日产生量≤5kg时，面积≥5㎡；5kg＜日产生量≤20kg时，面积≥10㎡；日产生量＞20