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医院安全生产责任书(医院安全生产目标责任书)

为全面贯彻落实国家安全生产法律法规及医疗卫生行业安全管理要求，强化医院安全生产主体责任，构建“全员参与、全流程管控、全方位覆盖”的安全生产管理体系，有效防范和遏制各类安全事故发生，保障患者、员工及公众的生命财产安全，维护医院正常医疗秩序，根据《中华人民共和国安全生产法》《医疗机构消防安全管理》《危险化学品安全管理条例》《特种设备安全监察条例》等相关法律法规，结合本院实际，特制定本安全生产责任书。

一、责任主体

甲方：XX医院（法定代表人：XXX，职务：院长）

乙方：XX科室（责任科室：XXX科，责任人：XXX，职务：科主任/护士长）

本责任书由甲方授权医院安全生产委员会（以下简称“安委会”）与乙方签订，明确双方在安全生产工作中的权利、义务与责任。乙方作为本科室安全生产第一责任人，须全面落实“管业务必须管安全、管行业必须管安全、管生产经营必须管安全”的要求，确保本科室安全生产工作与医疗业务工作同计划、同部署、同落实、同考核。

二、安全生产目标

（一）零事故目标

1.杜绝因管理失职或操作失误导致的死亡事故、重伤事故（指造成肢体残疾或丧失劳动能力的伤害）；

2.杜绝火灾事故（含电气火灾、易燃物火灾等），火灾隐患整改率100%；

3.杜绝危险化学品（含医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、化学试剂等）泄漏、被盗、误用等事件；

4.杜绝特种设备（电梯、高压氧舱、压力容器等）重大安全事故；

5.杜绝因医疗设备故障引发的患者伤害事件（如呼吸机、麻醉机、监护仪等关键设备因维护不到位导致的功能失效）；

6.杜绝因安全管理缺失导致的院感暴发事件（如消毒供应中心设备故障、感染性废物处理不当引发的交叉感染）。

（二）控制指标

1.轻伤事故（指需暂停工作1个工作日以上但未达到重伤标准的伤害）年发生率≤0.5‰（按科室在岗人数计算）；

2.安全隐患（含一般隐患与重大隐患）整改及时率≥98%，重大隐患整改完成率100%；

3.安全生产培训覆盖率100%（含新入职员工、实习/进修人员、外包服务人员）；

4.应急演练参与率≥95%（科室年度至少开展2次专项演练，如消防逃生、危化品泄漏处置、设备故障应急等）；

5.危险物品（含医用气体、放射性同位素、化学试剂）规范管理达标率100%（存储、使用、废弃全流程符合《危险化学品安全管理条例》及医院相关规定）。

（三）基础管理目标

1.健全科室安全生产管理制度（含安全检查、培训、应急、设备维护等），制度更新及时率100%（根据法规变化或医院要求每年修订）；

2.完善科室安全风险清单（含风险点、风险等级、管控措施、责任人），动态更新率100%（每季度排查并更新）；

3.规范安全生产台账管理（含检查记录、培训记录、演练记录、隐患整改记录等），台账完整率100%（记录内容需包含时间、地点、参与人员、问题描述、整改措施及完成情况）；

4.落实“一岗双责”要求，科室每位员工明确安全生产职责，签订《岗位安全责任书》覆盖率100%（新入职员工入职7日内签订）。

三、乙方（科室）安全生产职责

（一）组织管理责任

1.科主任为科室安全生产第一责任人，全面统筹本科室安全生产工作；明确1名兼职安全员（可由护士长或高年资员工担任），具体负责安全检查、隐患上报、培训组织等日常工作；

2.每月至少召开1次科室安全生产专题会议（可与科务会合并召开），分析安全形势，研究解决安全问题（会议记录需存档备查）；

3.每季度向医院安委会提交《科室安全生产工作报告》（内容包括目标完成情况、风险排查结果、隐患整改进展、下一步计划等）；

4.配合医院安委会开展安全生产考核、检查及专项整治行动，对提出的整改要求按时限完成并反馈。

（二）制度执行责任

1.严格执行医院制定的《安全生产管理制度》《消防管理制度》《危险化学品管理制度》《特种设备安全管理制度》《医疗设备安全管理制度》《院感防控安全制度》等规章制度；

2.结合科室实际制定《XX科安全生产操作细则》（如手术室需明确电气设备使用规范、麻醉药品管理流程；药房需明确药品存储温湿度要求、拆零药品安全管理；实验室需明确生物样本处理规范、化学试剂配伍禁忌等），经科室讨论、医院安委会审核后实施；

3.确保科室员工熟悉并遵守各项安全制度，对新入职员工、转岗员工开展制度培训（培训时间≥4小时/人，考核合格后方可上岗）。

（三）风险防控责任

1.全面识别科室安全风险点，建立《XX科安全风险清单》（示例：

-风险点1：抢救室电气线路老化（风险等级：中，管控措施：每月检查线路绝缘性，每季度测试漏电保护