DRG支付下某院恶性增生性疾患分组效果与住院费用分析.pdfVIP

DRG支付下某院恶性增生性疾患分组效果与住院费用分析Δ

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向贵圆，伍渊麟，甘岚澜，陈世耕，刘耀（1.陆军特色医学中心药剂科，重庆400042；2.陆军特色医学中

心医保办，重庆400042）

中图分类号R979.1；R956文献标志码A文章编号1001-0408（2023）13-1637-05

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2023.13.18

摘要目的分析某医院疾病诊断相关分组（DRG）支付下恶性增生性疾患的分组效果与住院费用构成及变动情况，为医疗机构

改进DRG付费相关措施、控制药品费用以及有关部门制定相关决策提供依据。方法收集某“三甲”综合医院2021、2022年的恶性

增生性疾患住院病例信息，使用变异系数（CV）对DRG分组效能进行评价，结合结构变动度与新灰色关联分析法研究住院费用的

结构变动及其与各项费用间的关联程度。结果恶性增生性疾患DRG病组总体变异降低系数（RIV）为79.36%，除RW21病组CV

为1.09外其他病组CV均小于1；相比于2021年，2022年恶性增生性疾患的次均住院费用下降了17.80%，管理费、药品费的降幅分

别为32.15%、21.30%，医疗费的增幅为17.26%；药品费的新灰色关联度降低，但医疗费的新灰色关联度升高。结论DRG支付下

样本医院恶性增生性疾患住院费用下降，但RW21等病组的分组效能有待提升，费用结构有待优化。

关键词疾病诊断相关分组；恶性增生性疾患；分组效果；住院费用

Analysisofthegroupingeffectandhospitalizationcostofpatientswithmalignantproliferativediseaseina

hospitalunderDRGpayment

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XIANGGuiyuan，WUYuanlin，GANLanlan，CHENShigeng，LIUYao（1.Dept.ofPharmacy，ArmyMedical

CenterofPLA，Chongqing400042，China；2.MedicalInsuranceOffice，ArmyMedicalCenterofPLA，

Chongqing400042，China）

ABSTRACTOBJECTIVEToanalyzethegroupingeffectandcompositionofhospitalizationcostsforcasesofpatientswith

malignantproliferativediseaseunderthediagnosis-relatedgroup（DRG）paymentsystem，aswellasanychanges，inorderto

provideabasisformedicalinstitutionstoimproveDRGpayment-relatedmeasures，controldrugcosts，andforrelevantdepartments

tomakedecisions.METHODSThedataofpatientswithmalignantproliferativediseasecaseswerecollectedfroma“ThirdGrade

ClassA”hospitalin2021and2022，andthevariationcoefficient（CV）wasusedtoevaluatethegroupingofDRG.Thestructural

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