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2025年急诊院感试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.急诊护士为开放性伤口患者进行换药操作前，发现手套无破损，正确的手卫生措施是（）

A.直接戴新手套，无需洗手

B.用速干手消毒剂消毒双手后戴手套

C.流动水洗手后戴手套

D.仅用酒精棉片擦拭指尖

答案：C（解析：接触患者破损皮肤前需执行洗手+卫生手消毒，流动水洗手为基础步骤）

2.急诊留观室一名耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎患者需转运至放射科检查，转运过程中最关键的院感防控措施是（）

A.限制转运时间≤30分钟

B.患者佩戴外科口罩，转运人员戴医用防护口罩

C.转运平车覆盖一次性中单，检查后用500mg/L含氯消毒液擦拭

D.通知放射科提前空出检查室，检查后紫外线消毒1小时

答案：B（解析：MRSA通过接触传播，患者戴口罩可减少飞沫扩散，转运人员需标准防护）

3.急诊抢救室使用后的喉镜镜片应首选的消毒方式是（）

A.2%戊二醛浸泡10分钟

B.含氯消毒液（1000mg/L）擦拭2遍

C.压力蒸汽灭菌

D.75%乙醇擦拭后自然干燥

答案：C（解析：喉镜镜片为接触黏膜的中度危险性医疗物品，应达到灭菌水平，压力蒸汽灭菌为首选）

4.急诊护士在为消化道出血患者进行胃肠减压操作时，患者突然呕吐，血液喷溅至护士面部及防护服前胸部，此时应首先（）

A.立即至缓冲间更换防护服

B.用生理盐水冲洗面部，75%乙醇擦拭污染部位

C.记录暴露时间、污染物性质

D.脱卸防护装备时避免二次污染

答案：B（解析：血液喷溅属于体液暴露，应立即清洁污染部位，防止病原微生物侵入）

5.急诊医疗废物暂存间的管理要求中，错误的是（）

A.每日清洁消毒2次，记录温度（≤28℃）、湿度（≤70%）

B.利器盒装满3/4时封闭，24小时内转运

C.感染性废物与病理性废物分袋存放，标签注明“感染性”“病理性”

D.转运时使用防渗漏、防锐器穿透的专用推车

答案：C（解析：病理性废物需使用双层黄色医疗废物袋，单独标识，不可与感染性废物混装）

6.急诊新入职护士进行手卫生培训，关于“卫生手消毒”的描述，正确的是（）

A.仅需擦拭双手掌面、背面

B.作用时间应≥15秒，至完全干燥

C.适用于接触患者血液后未明显污染时

D.速干手消毒剂开瓶后有效期为30天

答案：D（解析：速干手消毒剂开瓶后使用期不超过30天；卫生手消毒需覆盖双手所有部位，作用时间≥15秒；接触血液后若明显污染应先洗手）

7.急诊留观室空气消毒的常规方法中，不推荐的是（）

A.每日通风3次，每次30分钟

B.使用循环风紫外线空气消毒机，每日4次，每次60分钟

C.过氧乙酸气溶胶喷雾消毒（2g/m3）

D.动态空气消毒机持续运行

答案：C（解析：过氧乙酸气溶胶喷雾刺激性强，不适用于有人环境的常规空气消毒）

8.急诊接诊一名怀疑为新型冠状病毒感染的患者，分诊护士为其佩戴口罩时，错误的做法是（）

A.选择医用防护口罩（N95）

B.指导患者金属条沿鼻梁按压塑形

C.检查口罩密合性（用力呼气无漏气）

D.告知患者避免用手触摸口罩外侧

答案：A（解析：疑似新冠患者应佩戴医用外科口罩，N95口罩供医务人员使用）

9.急诊治疗室治疗车的清洁消毒要求是（）

A.每班次使用后用清水擦拭，污染时用500mg/L含氯消毒液擦拭

B.每日结束后用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟

C.每次使用前后用500mg/L含氯消毒液擦拭，遇血液污染时用2000mg/L含氯消毒液擦拭

D.仅在接触患者后消毒，未接触患者时无需处理

答案：C（解析：治疗车属于高频接触表面，需每次使用前后消毒，血液污染时需提高浓度）

10.急诊护士为HIV阳性患者进行静脉穿刺时发生锐器伤，血液经针孔进入体内，正确的处理流程是（）

A.立即从远心端向近心端挤压伤口，流动水冲洗，碘伏消毒，2小时内启动PEP（暴露后预防）

B.立即从近心端向远心端挤压伤口，肥皂水冲洗，酒精消毒，24小时内启动PEP

C.不挤压伤口，直接用生理盐水冲洗，无菌敷料覆盖，48小时内启动PEP

D.挤压至出血后清水冲洗，创可贴包扎，72小时内启动PEP

答案：A（解析：锐器伤后应从近心端向远心端挤压（促进血液流出），流动水冲洗，碘伏消毒；HIV暴露后预防（PEP）应在2小时内启动，最迟不超过24小时）

11.急诊抢救室地面被患者呕吐物（含少量血液）污染，