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地方病防治规划（2025-2030年，附防治措施）

前言

地方病是一类在特定地理环境中，因生物地球化学因素、自然疫源因素或不良生产生活方式导致的疾病总称，主要包括碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨节病、克山病及重点寄生虫病等。我国地方病流行历史悠久、病区分布广泛，重病区多集中于西部偏远贫困地区，与乡村振兴战略实施区域高度重叠。地方病不仅严重损害病区群众身体健康，导致劳动力丧失、家庭致贫返贫，更制约区域经济社会协调发展，成为推进健康中国建设的突出短板。

“十三五”以来，在党中央、国务院坚强领导下，各地区各部门坚持“预防为主、防治结合”方针，通过普及碘盐、改水降氟、改炉改灶、疫苗接种等综合措施，地方病防治取得显著成效。截至2024年底，全国98%的县（市、区）实现消除碘缺乏病目标，饮水型地方性氟中毒病区改水率达85%，地方性砷中毒病区基本完成改水降砷工程，大骨节病重病区儿童X线检出率降至15%以下。但受自然环境刚性约束、防治措施可持续性不足、监测预警体系不完善等因素影响，地方病防治形势仍不容乐观：部分偏远地区合格碘盐食用率反弹至90%以下，燃煤型氟中毒病区炉灶损坏率高达20%，寄生虫病输入性传播风险持续攀升。

为深入贯彻《“健康中国2030”规划纲要》，落实国家疾控局等部门关于重点疾病防治的系列部署，巩固拓展现有防治成果，防范化解地方病传播风险，特制定本规划。规划期限为2025年至2030年，明确了下一阶段地方病防治的指导思想、基本原则、主要目标、重点任务和保障措施，是全国地方病防治工作的行动纲领。

一、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，坚持以人民健康为中心，把地方病防治作为实施健康中国战略的重要内容。遵循“政府领导、齐抓共管，预防为主、科学防治，突出重点、因地制宜，统筹规划、分步实施”的方针，深化医防协同、医防融合机制，强化多部门联防联控，聚焦重点病区、重点病种和重点人群，实施精准干预，健全长效防控体系，持续降低地方病危害，为全面推进乡村振兴、实现共同富裕提供坚实健康保障。

（二）基本原则

政府主导，社会共治。地方各级政府将地方病防治纳入国民经济和社会发展规划，建立健全“党委领导、政府负责、部门协作、社会参与”的工作机制。卫生健康、水利、农业农村、市场监管等部门立足职责、密切配合，形成防治合力；鼓励社会组织、企业和个人参与防治工作，构建群防群控格局。

预防优先，关口前移。针对地方病致病因素，从源头阻断传播途径，通过改善生产生活环境、普及健康生活方式、强化预防接种等措施，最大限度减少新发感染。坚持防治结合，加强患者规范化诊疗和健康管理，降低疾病负担。

分类指导，精准施策。根据不同地方病的流行特征、危害程度及病区经济社会发展水平，制定差异化防控策略。对碘缺乏病等成熟防控技术的病种，着力巩固成果；对寄生虫病等输入性风险突出的病种，强化监测预警；对大骨节病等病因复杂的病种，深化科研攻关。

夯实基础，长效管控。加强基层防治机构能力建设，完善监测预警、实验室检测和应急处置体系。结合乡村振兴、美丽乡村建设，推动改水改厕、环境整治等工程与地方病防治深度融合，建立防治措施长效运行机制，防止病情反弹。

科技支撑，创新驱动。加强地方病防治应用性科学研究，推广物联网监测、大数据分析等新技术，提升防控智能化水平。加快新型防治药品、设备研发与转化，推动防治技术迭代升级。

（三）规划目标

1.总体目标

到2027年，全国所有地方病病区达到国家控制标准，重点病种防治核心指标优于“十三五”期末水平；到2030年，建立与现代化疾控体系相适应的地方病长效防控机制，实现碘缺乏病、地方性砷中毒等重点病种持续消除，地方性氟中毒、大骨节病等病种发病水平显著降低，寄生虫病输入性传播风险有效管控，不发生区域性地方病流行。

2.具体目标

病种

2027年目标

2030年目标

碘缺乏病

全国合格碘盐食用率稳定在95%以上；8-10岁儿童尿碘中位数保持在100-200μg/L区间；特需人群碘营养充足率达90%以上

合格碘盐食用率持续稳定在95%以上；儿童尿碘中位数优化至120-180μg/L区间；实现碘缺乏病持续消除

饮水型氟中毒

中重病区改水率达100%，改水工程正常运行率达90%以上；8-12岁儿童氟斑牙患病率降至10%以下

改水工程正常运行率达95%以上；儿童氟斑牙患病率降至5%以下；轻病区逐步实现控制目标

燃煤型氟中毒

病区改炉改灶率达95%以上，炉灶正常使用率达90%以上；居民户室内空气氟浓度达标率100%

炉灶正常使用率达95%以上；实现燃煤型氟中毒传播阻断