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跌倒坠床的应急预案及处理流程试题(附答案)
一、单选题
1.下列哪项不属于跌倒坠床的高风险因素()
A.年龄≥65岁
B.意识障碍
C.视力听力正常
D.步态不稳答案:C解析:年龄≥65岁、意识障碍、步态不稳都是跌倒坠床的高风险因素,而视力听力正常不属于高风险因素,所以答案选C。
2.当发现患者跌倒坠床后,首先应()
A.立即将患者扶起
B.呼叫医生
C.评估患者伤情
D.报告护士长答案:C解析:发现患者跌倒坠床后,首先要评估患者伤情,而不是立即将患者扶起,以免造成二次伤害,呼叫医生和报告护士长是后续步骤,所以答案选C。
3.跌倒坠床风险评估量表中,以下哪项评分标准是正确的()
A.年龄65-74岁,记1分
B.有跌倒史,记2分
C.视力障碍,记3分
D.步态不稳,记4分答案:A解析:有跌倒史一般记3分,视力障碍记1分,步态不稳记2分,年龄65-74岁记1分是正确的,所以答案选A。
4.对于跌倒坠床高风险患者,护士应采取的首要措施是()
A.告知患者及家属注意事项
B.加用床档
C.留陪护人员
D.悬挂防跌倒坠床标识答案:D解析:对于跌倒坠床高风险患者,首要措施是悬挂防跌倒坠床标识,以提醒医护人员和患者及家属注意,告知注意事项、加用床档、留陪护人员也是后续措施,所以答案选D。
5.患者跌倒后出现局部皮肤擦伤,应首先进行的处理是()
A.用碘伏消毒
B.用生理盐水冲洗
C.涂抹抗生素软膏
D.包扎伤口答案:B解析:患者跌倒后出现局部皮肤擦伤,首先应用生理盐水冲洗伤口,去除污染物,然后再用碘伏消毒、涂抹抗生素软膏、包扎伤口等,所以答案选B。
6.若患者跌倒坠床后怀疑有骨折,在搬运患者时应()
A.随意搬动
B.一人抱起患者
C.多人平托搬运
D.让患者自己移动答案:C解析:怀疑有骨折时,随意搬动、一人抱起患者或让患者自己移动都可能导致骨折移位,加重损伤,应多人平托搬运,所以答案选C。
7.跌倒坠床事件发生后,多长时间内应完成书面报告()
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.一周答案:A解析:跌倒坠床事件发生后,应在24小时内完成书面报告,所以答案选A。
8.下列关于跌倒坠床应急预案演练的说法,错误的是()
A.每年至少演练一次
B.演练后无需总结分析
C.演练内容应包括各个环节
D.参与演练人员应熟悉流程答案:B解析:跌倒坠床应急预案演练后需要进行总结分析,以发现问题并改进,每年至少演练一次,演练内容应包括各个环节,参与演练人员应熟悉流程,所以答案选B。
9.护士在对患者进行跌倒坠床风险评估时,不需要考虑的因素是()
A.患者的疾病诊断
B.患者的用药情况
C.患者的饮食喜好
D.患者的活动能力答案:C解析:护士进行跌倒坠床风险评估时,需要考虑患者的疾病诊断、用药情况、活动能力等因素,而患者的饮食喜好与跌倒坠床风险关系不大,所以答案选C。
10.患者跌倒坠床后出现头痛、呕吐等症状,应高度怀疑()
A.脑震荡
B.颅内出血
C.颈椎损伤
D.肋骨骨折答案:B解析:患者跌倒坠床后出现头痛、呕吐等症状,高度怀疑颅内出血,脑震荡也可能有头痛等症状,但相对较轻,颈椎损伤主要表现为颈部疼痛、肢体活动障碍等,肋骨骨折主要表现为胸痛,所以答案选B。
11.对于使用镇静催眠药物的患者,跌倒坠床风险会()
A.降低
B.不变
C.升高
D.无法判断答案:C解析:使用镇静催眠药物会使患者意识、反应能力等下降,从而导致跌倒坠床风险升高,所以答案选C。
12.跌倒坠床应急预案中,护士在通知医生后,接下来应()
A.等待医生处理
B.根据患者情况进行初步处理
C.继续观察患者,不做处理
D.报告护理部答案:B解析:护士在通知医生后,应根据患者情况进行初步处理,而不是等待医生处理或继续观察不做处理,报告护理部是后续步骤,所以答案选B。
13.患者跌倒坠床后,若出现呼吸困难,应立即()
A.给予吸氧
B.进行心肺复苏
C.拍背
D.检查呼吸道是否通畅答案:D解析:患者出现呼吸困难,首先应检查呼吸道是否通畅,然后再根据情况给予吸氧等处理,心肺复苏一般用于心跳呼吸骤停,拍背不一定能解决问题,所以答案选D。
14.跌倒坠床风险评估应在患者入院后()内完成。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时答案:B解析:跌倒坠床风险评估应在患者入院后4小时内完成,所以答案选B。
15.下列哪项不是预防跌倒坠床的环境措施()
A.保持地面干燥
B.病房光线充足
C.物品摆放整齐
D.病房温度适宜答案:D解析:保持地面干燥
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