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临床执业医师考试模拟试题及答案解析预防医学

一、A1型题

1.以下哪项不属于三级预防的内容

A.康复治疗

B.定期体检

C.化学预防

D.对症治疗

E.预防并发症

答案：C

解析：三级预防是对已患某些疾病的人，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。康复治疗、对症治疗、预防并发症都属于三级预防。定期体检属于二级预防，化学预防属于一级预防。

2.以下哪项是队列研究的优点

A.可以直接获得发病率

B.适用于罕见病的研究

C.可以计算比值比

D.不需要设立对照组

E.省时、省力、省钱

答案：A

解析：队列研究的优点：可以直接获得暴露组和非暴露组的发病率或死亡率，可计算出相对危险度（RR）等反映疾病危险关联的指标；可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系；能明确暴露因素与疾病的时间先后顺序，能判断因果关系。缺点是不适用于罕见病的研究，需要设立对照组，研究时间长、花费大等。比值比是病例对照研究常用的指标。

3.下列关于疾病监测的说法，错误的是

A.主动监测的资料要比被动监测准确

B.哨点监测属于主动监测

C.疾病监测可用于评价干预措施的效果

D.漏报调查属于主动监测

E.疾病监测是一种横向研究

答案：E

解析：疾病监测是长期、连续、系统地收集疾病动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报和反馈，以便及时采取干预措施并评价其效果。它是一种纵向研究，而不是横向研究。主动监测是根据特殊需要，由上级单位进行专题调查或要求下级单位严格按照规定收集资料，其资料比被动监测准确，哨点监测和漏报调查都属于主动监测。疾病监测可用于评价干预措施的效果。

二、A2型题

1.某医生拟开展一项病例对照研究，研究吸烟与肺癌的关系。他选择了100例肺癌患者和100例非肺癌患者作为研究对象，调查他们既往的吸烟情况。结果显示，肺癌患者中有70人吸烟，非肺癌患者中有30人吸烟。请计算比值比（OR）

A.2.33

B.3.5

C.4.67

D.5.25

E.6.0

答案：C

解析：病例对照研究中比值比（OR）=（病例组暴露人数/病例组非暴露人数）÷（对照组暴露人数/对照组非暴露人数）。本题中，病例组暴露人数（肺癌患者吸烟人数）为70，病例组非暴露人数为10070=30；对照组暴露人数（非肺癌患者吸烟人数）为30，对照组非暴露人数为10030=70。则OR=（70/30）÷（30/70）=4900/900≈4.67。

2.某地区在一周内发生了5例甲型肝炎病例，该地区的人口数为10万人。那么该地区这一周内甲型肝炎的发病率为

A.5/10万

B.10/10万

C.15/10万

D.20/10万

E.25/10万

答案：A

解析：发病率=（一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数）×k，k一般为100%、1000‰、10000/万、100000/10万等。本题中，新病例数为5，暴露人口数为10万，所以发病率=5/10万。

三、B1型题

（12题共用备选答案）

A.散发

B.暴发

C.流行

D.大流行

E.大暴发

1.某单位食堂在一天内发生了30例食物中毒病例，此现象称为

答案：B

解析：暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然发生很多症状相同的病人。这些病人多有相同的传染源或传播途径。某单位食堂一天内发生30例食物中毒病例符合暴发的特点。

2.某病在某地区的发病率显著超过历年的散发发病率水平，此现象称为

答案：C

解析：流行是指某病在某地区的发病率显著超过历年（散发）的发病率水平。如果某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平且跨越国界、洲界时，称为大流行。散发是指某病发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系。

四、A3/A4型题

（13题共用题干）

某研究团队对某社区1000名居民进行了为期5年的随访研究，观察某因素与某疾病的关系。研究开始时，将居民分为暴露组和非暴露组，暴露组400人，非暴露组600人。随访结束时，暴露组中有80人发病，非暴露组中有60人发病。

1.该研究属于哪种类型的研究

A.病例对照研究

B.队列研究

C.横断面研究

D.临床试验

E.现场试验

答案：B

解析：队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性