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头痛病历书写范文
患者王某，女性，32岁，汉族，已婚，软件工程师，因“反复头痛4年，加重伴恶心2周”于2023年10月12日就诊。
一、主诉
反复头痛4年，加重伴恶心2周。
二、现病史
患者4年前（2019年8月）无明显诱因出现头痛，初始发作频率约每月1-2次，多在劳累或睡眠不足后出现，表现为双侧颞部搏动性疼痛，程度为中重度（VAS评分5-6分），无视觉先兆（如闪光、暗点）或感觉异常，未伴呕吐、畏光、畏声。头痛持续2-3小时，休息后可自行缓解，未规律就诊及治疗，偶自行服用“布洛芬缓释胶囊”（0.3g/次）后30分钟疼痛减轻。
2021年起头痛发作频率增加至每月3-4次，
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