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新生儿脐部护理措施

新生儿脐部是一个开放的伤口，若护理不当，细菌极易在此滋生繁殖，引发脐炎，严重时甚至可能导致败血症等严重后果。因此，做好新生儿脐部护理至关重要。以下是详细的护理措施：

日常清洁护理

准备工作

在进行脐部护理前，护理人员需洗净双手，剪短指甲，避免指甲刮伤新生儿娇嫩的皮肤。准备好所需物品，如75%酒精、消毒棉签、无菌纱布等。酒精可有效杀灭细菌，防止脐部感染；消毒棉签用于涂抹酒精进行清洁；无菌纱布在必要时可用于覆盖保护脐部。

清洁方法

让新生儿平躺在床上，轻轻暴露脐部。先用一根消毒棉签蘸取适量75%酒精，从脐带残端的根部开始，以顺时针方向轻轻旋转擦拭，范围直径约35厘米。注意动作要轻柔，避免用力过度引起新生儿疼痛或损伤脐部。然后再用另一根干净的消毒棉签，同样从根部开始，以逆时针方向擦拭，进一步清除残留的分泌物和血迹。

脐带脱落前的护理

在脐带未脱落前，要保持脐部的清洁和干燥。给新生儿洗澡时，尽量避免脐部沾水。若不慎沾水，应立即用干净柔软的毛巾轻轻吸干，然后按照上述方法进行消毒处理。同时，要注意观察脐部有无渗血、渗液、异味等情况。如果发现脐部有少量渗血，一般属于正常现象，可继续用酒精消毒后用无菌纱布轻轻压迫止血；若渗血较多或持续不止，应及时就医。

脐带脱落后的护理

脐带通常在出生后12周左右自然脱落。脱落后，脐窝内可能会有少量渗出液，这是正常的组织液渗出。此时，仍需继续用75%酒精消毒，每天23次，直到脐窝完全干燥。消毒时要注意将酒精深入脐窝底部，确保消毒彻底。如果脐窝内有脓性分泌物、异味或周围皮肤红肿等异常情况，提示可能发生了脐炎，应及时带新生儿到医院就诊。

衣物与尿布选择及使用

衣物选择

为新生儿选择柔软、宽松、透气性好的棉质衣物。棉质衣物不仅吸汗性强，能保持新生儿皮肤干爽，减少对脐部的摩擦和刺激，还能降低皮肤过敏的风险。避免给新生儿穿紧身衣物或化纤材质的衣物，这些衣物可能会摩擦脐部，导致脐部损伤或感染。

尿布使用

在给新生儿使用尿布时，要注意避免尿布覆盖在脐部上。可以将尿布前端折叠一下，低于脐部水平，防止尿液污染脐部。同时，要及时更换尿布，保持臀部和脐部的清洁卫生。如果使用纸尿裤，要选择质量可靠、透气性好的产品，并按照正确的方法穿戴，确保纸尿裤贴合身体但不会过紧压迫脐部。

避免外力刺激

抱姿注意事项

在抱新生儿时，要注意避免挤压到脐部。尽量采用横抱的姿势，让新生儿的身体处于自然舒展状态，减少对脐部的压力。同时，要避免让新生儿的身体过度扭曲或晃动，以免影响脐部的愈合。

避免抓挠

新生儿的手脚活动比较频繁，可能会无意识地抓挠脐部。为了防止这种情况发生，可以给新生儿戴上小手套。但要注意手套的材质要柔软，避免线头缠绕新生儿的手指。同时，要经常检查手套内有无异物，确保新生儿的安全。

环境与观察

居住环境

保持新生儿居住环境的清洁、卫生和通风良好。定期对房间进行打扫和消毒，减少空气中的细菌和灰尘。室内温度应保持在2226℃，湿度保持在50%60%，这样的环境有利于新生儿的身体恢复和脐部的愈合。

观察与记录

家长要密切观察新生儿脐部的变化情况，包括脐部的外观、有无渗血、渗液、异味、周围皮肤颜色等，并做好记录。每天可以在消毒脐部时进行仔细观察，如发现异常情况，应及时就医。同时，要注意观察新生儿的全身状况，如体温、精神状态、吃奶情况等。如果新生儿出现发热、精神萎靡、吃奶减少等症状，可能与脐部感染有关，需要及时到医院进行进一步检查和治疗。

总之，新生儿脐部护理是一项细致而重要的工作。家长和护理人员要掌握正确的护理方法，认真做好每一个护理环节，为新生儿的健康成长保驾护航。