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(2025年)静脉输液及输血试题(+答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.静脉输液的目的不包括（）

A.补充营养，供给热能

B.输入药物，治疗疾病

C.增加血红蛋白，纠正贫血

D.增加循环血量，改善微循环

E.补充水分和电解质，维持酸碱平衡

答案：C。解析：增加血红蛋白、纠正贫血是输血的目的，而非静脉输液的目的。静脉输液可用于补充营养、供给热能，输入药物治疗疾病，增加循环血量、改善微循环，补充水分和电解质、维持酸碱平衡等。

2.下列关于静脉输液部位选择的说法，错误的是（）

A.应选择粗直、弹性好、易于固定的静脉

B.避开关节和静脉瓣

C.长期输液者，应从近心端到远心端选择血管

D.小儿宜选用头皮静脉

E.不可在有伤口、感染的部位进针

答案：C。解析：长期输液者，应从远心端到近心端选择血管，这样可以保护血管，避免过早破坏较近心端的血管，便于后续输液治疗。其他选项关于静脉输液部位选择的描述均正确。

3.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）

A.停止输液，通知医生

B.高流量吸氧

C.置患者于端坐位，两腿下垂

D.遵医嘱给予镇静剂、强心剂等

E.以上都是

答案：E。解析：患者出现上述症状提示发生了急性肺水肿。此时应立即停止输液，通知医生；给予高流量吸氧，一般用6-8L/min，并可在湿化瓶内加入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力；置患者于端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；遵医嘱给予镇静剂、强心剂、利尿剂等药物治疗。

4.输液速度的调节与下列哪项无关（）

A.药液的浓度

B.药液的刺激性

C.患者的年龄

D.患者的性别

E.患者的病情

答案：D。解析：输液速度的调节需要考虑药液的浓度和刺激性，浓度高、刺激性大的药液输液速度宜慢；患者的年龄和病情也是重要因素，一般年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者输液速度宜慢，病情严重者可能需要根据具体情况调整输液速度。而患者的性别与输液速度调节无关。

5.下列哪种溶液属于胶体溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.中分子右旋糖酐

D.复方氯化钠溶液

E.20%甘露醇溶液

答案：C。解析：胶体溶液分子量大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量。中分子右旋糖酐属于胶体溶液。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液，主要用于补充水分和电解质；20%甘露醇溶液是高渗溶液，用于脱水、利尿等。

6.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）

A.做血型鉴定和交叉配血试验

B.血液从血库取出后，在室温内放置15-20分钟再输入

C.两人核对供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果

D.库存血如有明显凝块，应将其轻轻摇匀后再输入

E.输血前先输入少量0.9%氯化钠溶液

答案：D。解析：库存血如有明显凝块，不可将其轻轻摇匀后再输入，因为凝块可能会堵塞输血器或导致血管栓塞等严重后果，应及时与血库联系更换血液。其他选项关于输血前准备工作的描述均正确。

7.输血过程中，患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等症状，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.循环负荷过重

答案：C。解析：溶血反应是输血最严重的并发症，典型症状为患者在输血10-15ml后出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、黄疸、血红蛋白尿等。发热反应主要表现为畏寒、发热；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应主要表现为手足抽搐、出血倾向等；循环负荷过重表现为呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等。

8.大量输入库存血后容易出现（）

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

E.高血钠和低血钾

答案：D。解析：库存血中红细胞破裂，细胞内的钾离子释放到血浆中，大量输入库存血后可导致高血钾；同时，库存血中含有枸橼酸钠，在肝脏代谢后可产生碳酸氢钠，而库存血中的酸性物质相对较多，大量输入后可导致酸中毒。

9.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

E.碳酸氢钠等渗盐水

答案：C。解析：输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液，以冲洗输血器管道，避免不同血液成分混合发生反应。

10.下列关于静脉留置针的说法，错误的是（）

A.可减少反复穿刺给患者带来的痛苦

B.一般可保留3-5天，最长不超过7天

C.封管时应采用正压封管

D.