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2025年护士执业资格考试练习题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析示pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。此时最适宜的氧疗方式是

A.高流量面罩吸氧（6-8L/min）

B.鼻导管持续低流量吸氧（1-2L/min）

C.无创正压通气辅助吸氧

D.高压氧舱治疗

答案：B

解析：COPD急性加重期患者出现Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢，加重CO?潴留。

2.某产妇，顺产一男婴后30分钟，阴道出血量约500ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软。首要的处理措施是

A.立即行清宫术

B.静脉注射缩宫素10U

C.按摩子宫并注射缩宫素

D.检查软产道有无裂伤

答案：C

解析：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力，表现为子宫软、轮廓不清。首要措施为按摩子宫+应用缩宫素，促进子宫收缩止血。

3.患者女性，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，口服甲巯咪唑治疗2周后，出现发热、咽痛，血常规示白细胞2.1×10?/L。此时护士应首先

A.通知医生，考虑停药并查粒细胞绝对值

B.鼓励患者多饮水，继续观察

C.给予物理降温，口服布洛芬

D.指导患者佩戴口罩，避免交叉感染

答案：A

解析：甲巯咪唑的严重不良反应是粒细胞缺乏（白细胞＜3.0×10?/L或中性粒细胞＜1.5×10?/L），患者出现发热、咽痛伴白细胞降低，需立即停药并监测粒细胞，防止继发严重感染。

4.患者男性，35岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术，术后6小时主诉腹胀。最可能的原因是

A.低钾血症

B.麻醉后肠麻痹

C.腹腔内出血

D.粘连性肠梗阻

答案：B

解析：腹腔镜手术因二氧化碳气腹刺激及麻醉影响，术后早期（6-24小时）常出现肠麻痹导致腹胀，一般24-48小时后恢复。

5.某早产儿，胎龄32周，出生体重1500g，入住新生儿监护室。护士为其进行暖箱护理时，最适宜的箱温是

A.28℃

B.30℃

C.32℃

D.34℃

答案：D

解析：早产儿暖箱温度根据体重和日龄调整，1000-1500g的早产儿出生时箱温应设为34-35℃，随体重增加逐渐降低。

6.患者女性，60岁，因“急性前壁心肌梗死”入院，心电监护示频发室性期前收缩（8次/分）。首选的抗心律失常药物是

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

答案：A

解析：急性心肌梗死并发室性心律失常（如频发室早、室速）首选利多卡因静脉注射，可抑制心肌自律性，降低室颤风险。

7.患者男性，40岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，近日出现性格改变、行为异常，扑翼样震颤阳性。最可能的并发症是

A.上消化道出血

B.肝肾综合征

C.肝性脑病

D.自发性腹膜炎

答案：C

解析：肝性脑病前驱期表现为性格改变、行为异常，扑翼样震颤是特征性体征。

8.某糖尿病患者，使用胰岛素治疗后出现饥饿、心悸、手抖，测血糖2.8mmol/L。护士应立即

A.静脉注射50%葡萄糖40ml

B.口服15g葡萄糖（如糖果、果汁）

C.皮下注射胰高血糖素1mg

D.静脉滴注10%葡萄糖溶液

答案：B

解析：低血糖发作时，意识清醒者首选口服15-20g葡萄糖；意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖。

9.患者女性，25岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后留置腹腔引流管。护士观察到引流液为鲜红色，每小时引流量120ml，持续2小时。此时应首先

A.通知医生，准备再次手术

B.加快静脉补液速度

C.夹闭引流管，观察腹部体征

D.记录引流量，继续监测

答案：A

解析：术后腹腔引流液每小时＞100ml且持续2小时，提示活动性出血，需紧急处理，可能需二次手术止血。

10.患者男性，70岁，诊断为“阿尔茨海默病”，近期出现昼夜颠倒、夜间躁动。护士应采取的护理措施不包括

A.白天增加活动量，减少午睡时间

B.夜间保持病室光线明亮，避免患者恐惧

C.睡前温水泡脚，播放轻柔音乐

D.评估是否因尿胀、疼痛等不适引起躁动

答案：B

解析：阿尔茨海默病患者夜间躁动时，应保持环境安静、光线柔和（避免强光刺激），通过调整作息、缓解不适等方式改善。

11.患者女性，30岁，因“肺炎链球菌肺炎”入院，体温39.5℃，咳