2025年卫生专业技术资格考试（职业病学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（职业病学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者因长期接触刺激性气体出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难，胸片显示两肺散在类圆形阴影，最可能的职业病是？

A.尘肺病

B.职业性哮喘

C.职业性肺炎

D.职业性肺结核

【参考答案】B

【解析】职业性哮喘多因接触刺激性气体（如氯、氮氧化物）引发过敏反应，胸片可见两肺散在类圆形阴影，题干特征。尘肺病以尘肺结节为主，职业性肺炎多为急性感染，肺结核呈网状或虫蚀样改变，均不匹配。

2、某化工厂工人接触苯系物后出现末梢神经麻木、血液白细胞减少，其病理机制与哪种代谢产物直接相关？

A.苯酚

B.苯芘

C.苯乙烯

D.苯甲醛

【参考答案】B

【解析】苯在体内代谢为苯芘（强致癌物），导致骨髓抑制和周围神经病变。苯酚主要引起皮肤腐蚀，苯乙烯为溶剂残留，苯甲醛与鼻窦炎相关，均不直接导致题干症状。

3、职业性噪声聋的早期诊断依据不包括？

A.力阈值≥55dB（500-2000Hz）

B.短期暴露后听力下降

C.影响日常生活能力

D.职业史≥8年

【参考答案】B

【解析】噪声聋早期（职业性听力损失）以高频听力阈值≥55dB为诊断标准，无需短期暴露后听力下降。选项C需达到影响生活或工作，D为一般暴露年限，均非早期诊断依据。

4、某建筑工人接触石棉后出现胸痛、咳血，病理切片显示纤维化，最可能的职业病是？

A.硅肺

B.石棉肺

C.职业性肺癌

D.职业性胃溃疡

【参考答案】B

【解析】石棉肺典型表现为胸痛、咳血及胸膜增厚，病理以胸膜纤维化和间质纤维化为主。硅肺以肺小叶结节为特征，肺癌与石棉致癌相关但非直接表现，胃溃疡与职业关联性低。

5、职业性苯中毒的典型三联征不包括？

A.震颤

B.鼻出血

C.白细胞减少

D.肝功能异常

【参考答案】D

【解析】苯中毒典型三联征为震颤（末梢神经炎）、鼻衄（骨髓抑制）及白细胞减少（再生障碍性贫血）。肝功能异常多见于接触四氯化碳等肝毒物质，与苯中毒无关。

6、某矿工长期接触矽尘后出现进行性呼吸困难，片显示肺门淋巴结肿大，最可能的职业病是？

A.尘肺病

B.肺癌

C.矽肺

D.职业性肺炎

【参考答案】C

【解析】矽肺（尘肺病的一种）特征为肺门淋巴结肿大进行性呼吸困难，胸片见肺门淋巴结影及网状结节。肺癌多表现为结节影或阻塞性肺炎，尘肺病以肺野弥漫性结节为主。

7、职业性化学性灼伤的紧急处理原则是？

A.立即饮用牛奶中和

B.覆盖无菌纱布

C.冲洗15分钟以上

D.口服解毒剂

【参考答案】C

【解析化学性灼伤需立即用大量清水冲洗15分钟以上，清除残留化学物质。覆盖纱布可能加重损伤，饮用牛奶仅适用于酸性灼伤，口服解毒剂针对特定中毒（如有机磷）。

8、某纺织工人接触甲醛后出现皮肤接触性皮炎，病理机制主要与哪种成分有关？

A.甲醛原液

B.甲醛释放液

C.甲醛衍生物

D.甲醛聚合物

【参考答案】B

【解析】工业甲醛多以释放液形式存在（如脲醛树脂），其释放的甲醛蒸气刺激皮肤引发皮炎。原液直接接触可致化学性灼伤衍生物（如甲酸）和聚合物（如聚甲醛）致病性较低。

9、职业性尘肺病的诊断标准中，胸片符合矽肺征象且尘肺病因明确者，诊断等级为？

A.0期

B.1期

C.期

D.3期

【参考答案】1期

【解析】根据《尘肺病诊断标准》（GBZ70-2015），胸片出现矽肺征象（如肺门淋巴结肿大、网格状阴影）且尘肺病因明确，诊断为1期（轻度）。2期需出现肺野弥漫性结节或纤维化，3期需肺功能严重。

10、某实验室人员接触紫外线后出现眼角膜溃疡，最可能的职业病是？

A.职业性白内障

B.职业性电光性眼炎

C.职业性结膜炎

D.职业性皮肤癌

【参考答案】B

【解析】电光性眼炎由紫外线（如电焊弧光）导致角膜上皮细胞损伤，典型症状为瞬目疼痛、眼睑水肿。白内障多与红外线或长期紫外线暴露相关，结膜炎为细菌感染，皮肤癌为慢性累积效应。

11、患者因长期接触某粉尘作业确诊尘肺病，最可能的病因是：A.矽尘B.铝尘C.木屑D.棉尘

A.矽尘

B.铝尘

C.木屑

D.棉尘

【参考答案】A

【解析】矽尘（二氧化硅）是尘肺病的主要致病因素，长期吸入可致肺组织纤维化。铝尘、木屑、棉尘虽为生产性粉尘，但致纤维化作用较弱，且棉尘主要引发过敏性肺炎而非尘肺病。

12、下列哪项不属于职业性肿瘤范畴：A.膀胱癌（接触苯系物）B.鼻咽癌（接触甲醛）C.皮肤癌（接触沥青）D.肝癌（接触黄曲霉毒素）

A.膀胱癌（接触苯系物）

B.鼻咽癌（接触甲醛）

C.皮肤癌（接触沥青）

D.肝癌（接触黄曲霉毒素）

【参考答案】B

【解析】甲醛被WHO列为1类致癌物，但鼻咽癌主要与EB病