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2025年健康管理师空气污染与自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍的关联性研究专题试卷及解析1
2025年健康管理师空气污染与自闭症谱系障碍、注意力缺
陷多动障碍的关联性研究专题试卷及解析
2025年健康管理师空气污染与自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍的关联性研
究专题试卷及解析
第一部分:单项选择题(共10题,每题2分)
1、在探讨空气污染与神经发育障碍的关联时,研究最多且证据相对一致的污染物是哪
一类?
A、臭氧(O3)
B、一氧化碳(CO)
C、细颗粒物(PM2.5)
D、二氧化硫(SO2)
【答案】C
【解析】正确答案是C。细颗粒物(PM2.5)因其粒径小、比表面积大,能吸附多种有毒
有害物质,并穿透生理屏障进入血液循环甚至中枢神经系统,大量流行病学和毒理学研
究均揭示了其与自闭症谱系障碍(ASD)和注意力缺陷多动障碍(ADHD)发病风险的
显著关联。A选项臭氧(O3)主要损害呼吸系统,与神经发育障碍的直接关联证据不如
PM2.5充分;B选项一氧化碳(CO)主要引起缺氧性脑损伤,与发育期慢性暴露导致
的神经功能异常机制不同;D选项二氧化硫(SO2)主要刺激呼吸道,其神经毒性研究
较少。知识点:空气污染物的分类及其健康危害。易错点:考生可能混淆不同污染物的
主要健康效应,误选其他常见污染物。
2、从流行病学研究设计的角度看,哪种研究类型最能有力地支持“孕期空气污染暴露与
子代ASD风险增加”之间存在因果关系?
A、横断面研究
B、病例对照研究
C、队列研究
D、生态学研究
【答案】C
【解析】正确答案是C。队列研究(特别是前瞻性队列研究)能够根据暴露状态(孕期空
气污染水平)对研究对象进行分组,然后追踪观察子代神经发育结局的发生情况,因其
在时间顺序上“因在前,果在后”,能够直接计算发病率或相对危险度(RR),是验证因
果关联强度最高的观察性研究方法。A选项横断面研究在同一时间点收集暴露和结局
信息,无法确定时序关系;B选项病例对照研究是“由果及因”,容易产生回忆偏倚,且
不能直接计算发病率;D选项生态学研究以群体为单位进行分析,存在生态学谬误的风
险。知识点:流行病学研究方法及其在因果推断中的应用。易错点:考生可能不理解不
2025年健康管理师空气污染与自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍的关联性研究专题试卷及解析2
同研究设计在验证因果关系上的强度差异,误选病例对照研究。
3、空气污染物诱发神经发育障碍的关键生物学机制之一是氧化应激。以下哪项描述最
能体现氧化应激的过程?
A、机体抗氧化系统与促氧化系统失衡,导致活性氧(ROS)过度产生
B、外来化学物质直接损伤神经元细胞膜
C、神经递质合成与代谢发生紊乱
D、血脑屏障的物理完整性被破坏
【答案】A
【解析】正确答案是A。氧化应激的核心定义是机体内活性氧(ROS)等自由基的产生
与清除(抗氧化防御)之间失衡,导致自由基过度累积,进而对生物大分子(如DNA、
蛋白质、脂质)造成损伤。PM2.5等污染物进入机体后,可通过其自身携带的自由基或
激活细胞内产生活性氧的酶系统,引发氧化应激。B、C、D描述的都是氧化应激可能
导致的下游病理生理后果,而非氧化应激本身的过程。知识点:氧化应激的生物学概念
及其在环境毒理学中的作用。易错点:考生容易将氧化应激与其导致的细胞损伤、功能
紊乱等结果相混淆。
4、在研究空气污染对儿童ADHD症状影响时,研究者发现孕期(特别是孕晚期)暴露
比儿童期暴露的关联性更强。这一现象主要支持了哪种假说?
A、社会学习假说
B、神经发育窗口期假说
C、遗传易感性假说
D、营养缺乏假说
【答案】B
【解析】正确答案是B。神经发育窗口期假说认为,胎儿和婴幼儿期的大脑发育具有特
定的时间敏感性,某些关键脑区或神经环路在特定时期(窗口期)对环境有害因素(如
空气污染物)的易感性最高。孕晚期是大脑神经元迁移、突触形成和髓鞘化的关键时期,
此时暴露于污染物,可能对大脑结构和功能造成更深远、更不可逆的影响,从而表现出
更强的关联性。A、C、D假说虽然也与ADHD的病因有关,但无法解释“孕期暴露比儿
童期暴露影响更大”这一特定的时间模式。知识点:环境暴露的发育起源学说(DOHaD)
与神经发育窗口期。易错点:考生可能不了解“窗口期”这一关键概念,而选择其他看似
合理的病因假说。
5、健康管理师在对备孕及孕期女性进行健康教育时,关于空气污染防护的建议,以下
哪项是错误或不切实际的?
A、建议每日关注空气质量指数(AQI),AQI100时减少户外活动
B、推荐在
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