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2025年公共营养师食物中毒的长期健康效应与后遗症专题试卷及解析1

2025年公共营养师食物中毒的长期健康效应与后遗症专题

试卷及解析

2025年公共营养师食物中毒的长期健康效应与后遗症专题试卷及解析

第一部分:单项选择题(共10题,每题2分)

1、由肉毒杆菌毒素中毒幸存者,最可能出现的长期后遗症是?

A、永久性肝损伤

B、慢性肾衰竭

C、持续性眼肌麻痹和视力模糊

D、反应性关节炎

【答案】C

【解析】正确答案是C。肉毒杆菌毒素是一种神经毒素,主要作用于神经肌肉接头,阻

断乙酰胆碱的释放,导致肌肉松弛性麻痹。虽然急性期症状可被治疗,但神经损伤的恢

复可能不完全,特别是眼肌、咽喉肌等,可能导致长期的眼睑下垂、复视、视力模糊等

后遗症。A选项肝损伤多见于毒蕈中毒;B选项肾衰竭常见于重金属或某些细菌毒素;

D选项反应性关节炎多与志贺氏菌、耶尔森氏菌等感染后免疫反应有关。知识点:肉毒

杆菌毒素的神经毒性作用。易错点:考生可能混淆不同毒素的主要靶器官,将肉毒毒素

的神经毒性与其他毒素的肝肾毒性混淆。

2、哪种食物中毒后,患者发生溶血性尿毒综合征(HUS)的风险最高,并可能导致长

期肾功能损害?

A、金黄色葡萄球菌肠毒素中毒

B、副溶血性弧菌食物中毒

C、产志贺毒素大肠杆菌(STEC)O157:H7感染

D、蜡样芽孢杆菌食物中毒

【答案】C

【解析】正确答案是C。产志贺毒素大肠杆菌(特别是O157:H7血清型)产生的志贺毒

素可损伤血管内皮细胞,尤其是肾脏小球毛细血管,引发血小板减少、微血管病性溶血

性贫血和急性肾功能损伤,即溶血性尿毒综合征(HUS)。HUS是儿童急性肾衰竭的常

见原因,部分患者会遗留慢性肾脏病甚至需要长期透析。A、B、D选项通常引起自限性

的胃肠炎症状,较少导致严重的长期肾脏后遗症。知识点:特定病原体与严重并发症的

关联。易错点:考生可能只记住食物中毒的急性胃肠炎症状,而忽略了特定病原体(如

STEC)引发的严重且可能造成长期损害的并发症。

3、长期摄入被黄曲霉毒素污染的食物,最可能导致的严重慢性健康问题是?

A、神经系统退行性病变

B、肝硬化和肝癌

2025年公共营养师食物中毒的长期健康效应与后遗症专题试卷及解析2

C、骨质疏松症

D、慢性心肌炎

【答案】B

【解析】正确答案是B。黄曲霉毒素是目前发现的化学致癌性最强的物质之一,其主要

靶器官是肝脏。长期微量摄入即可在体内蓄积,导致肝细胞变性、坏死、纤维化,最终

发展为肝硬化和肝细胞癌。A选项神经系统病变多见于重金属(如铅、汞)中毒;C选

项骨质疏松与营养失衡或内分泌相关;D选项心肌炎多由病毒感染或某些药物引起。知

识点:黄曲霉毒素的强致癌性和靶器官特异性。易错点:考生可能知道黄曲霉毒素致癌,

但会与其他毒素的靶器官混淆,如将肝脏毒性误记为肾毒性或神经毒性。

4、米酵菌酸中毒的典型特征是极高的病死率和严重的肝损伤,其幸存者最需要关注的

长期健康问题是?

A、慢性消化不良

B、永久性听力丧失

C、进行性肝功能衰竭

D、慢性皮肤病变

【答案】C

【解析】正确答案是C。米酵菌酸是一种由椰酵假单胞菌产生的剧毒毒素,它通过抑制

线粒体ADP/ATP转运酶,阻断细胞能量代谢,对肝、脑、肾等实质脏器造成严重损

伤,尤其是肝脏。即使度过急性期,肝细胞的大量坏死也可能导致不可逆的肝纤维化,

最终发展为慢性肝功能衰竭。A、B、D选项并非米酵菌酸中毒的典型后遗症。知识点:

米酵菌酸的中毒机制和对脏器的不可逆损伤。易错点:考生可能不了解米酵菌酸这一特

定毒素,或将其与其他引起肝损伤的毒素(如黄曲霉毒素)混淆,但米酵菌酸的特点是

急性、剧烈的肝损伤,其长期后果也更为严重。

5、食物中毒后出现的“反应性关节炎”是一种典型的后遗症,它通常与哪种病原体感染

关系最密切?

A、沙门氏菌

B、肉毒杆菌

C、李斯特菌

D、霍乱弧菌

【答案】A

【解析】正确答案是A。反应性关节炎是一种发生于某些特定感染(尤其是胃肠道或泌

尿生殖道感染)后的关节炎,其发病机制与感染后引发的异常免疫反应有关。沙门氏菌、

志贺氏菌、耶尔森氏菌等是引发反应性关节炎的常见病原体。感染后数周,患者可能出

现膝、踝、腕等关节的非化脓性炎症。B、C、D选项引发反应性关节炎的报道较少或

罕见。知识点:感染后免疫异常引

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