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2025年卫生专业技术资格考试（烧伤外科学-相关专业知识与专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、烧伤休克期补液公式中，计算基础补液量的主要依据是？

A.烧伤面积×体重（kg）

B.烧伤面积×体重（kg）×1.5

C体重（kg）×30ml

D.体重（kg）×50ml

【参考答案】C

【解析】2023年烧伤休克补液指南明确采用体重×30ml作为基础补液量，后续根据烧伤面积和尿量调整。选项A和B为旧版公式，D为经验值，不科学。

2、深度烧伤感染防控的关键措施是？

A.早期清创+广谱抗生素

B.静脉补液维持尿量

C.高压氧治疗促进愈合

D.术后早期关节活动

【参考答案】A

【解析】深度烧伤易引发感染，早期彻底清创（6小时）联合广谱抗生素可降低感染率。静脉补液是休克处理而非感染防控核心，高压氧和关节活动属后期康复措施。

3、口鼻部深度烧伤需优先处理的是？

A.腋窝淋巴结清扫

B.鼻腔通畅性重建

C.皮肤移植时机选择

D.局部放疗剂量计算

【参考答案】B

【解析】口鼻烧伤易导致气道狭窄，需立即行气管插管保障呼吸，再评估移植时机。放疗和淋巴结清扫属后续治疗。

4、吸入性烧伤早期处理不包括？

A.气管插管

B.静脉补液

C.高压氧治疗

D.胸片检查

【参考答案】B

【解析】吸入伤早期需控制肺水肿（静脉补液可加重）和呼吸道管理（气管插管），胸片评估肺损伤，高压氧促进氧合。

5、焦痂处理原则中正确的是？

A.尽早清除焦痂

B.保留焦痂促进愈合

C.焦痂下注射曲安奈德

D.焦痂处行皮瓣修复

【参考答案】B

【解析】保留焦痂可减少感染和瘢痕形成，促进肉芽组织生长过早清除易导致二次损伤，注射激素无明确证据支持。

6、深Ⅱ度烧伤修复最佳方法是？

A.早期植皮

B.保留皮岛

C.药物促进角质化

D.激光治疗

【参考答案】B

【解析】深Ⅱ度创面保留皮岛（未焦化的表皮）可加速愈合，早期植皮可能去除皮岛导致愈合延迟。

7、抗休克裤的适用部位是？

A.四肢

B.躯干

C.颈部

D.会阴

【参考答案】A

【解析】抗休克裤通过加压促进四肢静脉回流，躯干加压可能影响呼吸，颈部和会阴无静脉回流问题。

8、烧伤合并低钾血症时，首选的补钾方式是？

A.口服氯化钾缓释片

B.静脉滴注10%氯化钾

C.肌肉注射氯化钾

D.烧伤创面局部外敷

【参考答案】B

【解析】口服吸收差（选项A），静脉滴注需控制浓度（40mmol/L易中毒），肌肉注射吸收不可靠，创面外敷浓度不足。

9、烧伤患者疼痛评估中，最需关注的是？

A.评分系统选择

B.按时给药而非按需

C.患者主诉记录

D.药物副作用监测

【参考答案】B

【解析】按时给药（如每4-6小时一次）可维持血药浓度稳定，按需给药易导致波动。疼痛评分（如VAS）和主诉是评估工具，副作用需全程监测。

10、患者男性，22岁，火焰烧伤双上肢及躯干，总伤面约18%，烧伤面积计算采用手掌法，正确面积为多少？

A.9%

B.18%

C.27%

D.36%

【参考答案】C

【解析】手掌法计算烧伤面积为9%（以手掌平放体表为基准），18%对应两个手掌面积，正确答案为C。

11、烧伤后感染的主要途径是？

【选项A.吸入性损伤B.开放性创面C.血行感染D.淋巴道感染

【参考答案】B

【解析】开放性创面（如烧伤创面）是细菌侵入的主要门户，吸入性损伤多导致呼吸道感染。

12、深二度烧伤愈合后易出现哪种并发症？

A急性呼吸窘迫综合征

B.感染性休克

C.瘢痕增生

D.营养不良

【参考答案】C

【解析】深二度烧伤愈合后因皮肤附件破坏，瘢痕增生风险显著高于浅二度烧伤。

13、烧伤后早期补液公式适用于哪种情况？

A.30%TBSA

B.中小面积烧伤

C.Ⅲ度烧伤

D.合并吸入伤

【参考答案】B

【解析】早期补液公式（如“第1天1ml/kg×（体液量-伤面×1.5）”）适用于20%-30%TBSA的中小面积烧伤。

14、糖皮质激素在烧伤治疗中的主要作用是？

A.促进创面愈合

B.抑制炎症反应

C.增强免疫力

D.止血

【参考答案】B

【解析】糖皮质激素可抑制烧伤后过度炎症反应，但需注意避免长期使用导致感染风险增加。

15、烧伤后瘢痕防治的最佳时间窗口是？

A.伤后1周内

B.伤后3-6个月

C.伤后1年内

D.伤后2年

【参考答案】B

【解析】瘢痕增生高峰期在伤后3-6个月，此阶段干预可有效降低瘢痕增生程度。

16、烧伤合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首要治疗措施是？

A.高浓度吸氧

B.氧合指数≤300

C.肺泡-动脉氧分压差≤250

D.氧疗时间≥6小时

【参考