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2025年卫生高级职称考试（妇产科·正高）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊时，首选的实验室检查是（）

A.清肌酐

B.尿蛋白定量

C.血清钠浓度

D.凝血功能检测

【参考答案】B

【解析】妊娠期高血压疾病（PIH）患者头痛、视物模糊是子痫前期表现，尿蛋白定量≥300mg/24h是诊断标准之一，同时反映肾脏损伤。肌酐用于评估肾功能，但特异性不足；血清钠浓度异常多见于低钠血症高渗状态；凝血功能检测主要用于排除DIC。因此正确答案为B。

2、关于分娩机制，骨盆入口平面最符合（）

A.矢状平面

B.斜平面

C.横平面

D.前后径最短平面

【参考答案】A

【解析】骨盆入口平面为两侧骶髂关节最低点连线，呈矢状平面。斜平面（B）为坐骨结节间径平面，平面（C）为坐骨体水平面，前后径最短平面（D）为骶骨岬至坐骨结节间径平面。分娩时胎儿头颅需通过矢状平面完成内旋转，故正确答案为A。

3、宫颈癌筛查中，HPVDNA检测最常用的分型是（）

A.6、11型

B.16、18型

C.31、33型

D.52、58型

【参考答案】B

【解析】HPV16和18型占宫颈癌感染者的65%-70%，是高危型HPV中最主要的致癌类型6、11型为低危型，与生殖器疣相关；31、33型为高危型但检出率较低；52、58型在亚洲地区检出率较高但非主要类型。因此正确答案为B。

4、产后感染的高危因素不包括（）

A.剖宫产

B.母乳喂养

C.持续宫缩乏力

D.产程延长

【参考答案】B

【解析】剖宫产（A）手术创伤和菌群改变增加感染风险；持续宫缩乏力（C）导致产程延长（D），延长阴道暴露时间，均属高危因素。母乳喂养（B）通过免疫球蛋白传递降低感染风险，故为正确答案。

5、卵巢交界性肿瘤的病理特征不包括（）

A.浸润性生长

B.包膜完整

C.间质纤维化

D.腹水

【参考答案】D

【解析】卵巢交界性肿瘤（Brenner瘤）具有浸润性生长（A）、包膜完整（B）及间质纤维化（C）特征，但腹水（D）多见于晚期恶性肿瘤或腹膜转移，非其典型表现。因此正确答案为D。

6、关于胎动监护，早发性胎儿窘迫最常见于（）

A.孕28周前

B.孕28-32周

C.孕32-36周

D.孕36周后

【参考答案】A

【解析】早发性胎儿窘迫多见于孕28周前，因胎盘功能不足导致胎动减少。孕28-32周（B）为中期，孕32-36周（C）及36周后（D）属晚期，胎动减少多提示晚期并发症。因此正确答案为A。

7、绝经后阴道出血最常见的病因是（）

A.子宫内膜癌

B.宫颈癌

C.卵巢早衰

D.宫颈息肉

【参考答案】A

【解析】绝经后出血（PMB）中子宫内膜癌占80%-90%，因雌激素长期缺乏导致子宫内膜增生及癌变。宫颈癌（B）多表现为接触性出血，卵巢早衰（C）无出血症状，宫颈息肉（D）多见于育龄期。因此正确答案为A。

8、关于妊娠期糖尿病管理，下列哪项不正确（）

A.空腹血糖≥5.3mmol/L需干预

B.餐后2小时血糖≥6.7mmol/L需治疗

C.糖尿病母亲新生儿低血糖发生率低

D.产后6周复查糖化血红蛋白

【参考答案】C

【解析】空腹血糖≥5.3mmol/L（A）或餐后2小时血糖≥6.7mmol/L（B）需干预；糖尿病母亲新生儿低血糖发生率高达20%-30%（C错误）；产后6周复查糖化血红蛋白（D）可评估血糖控制水平。因此正确答案为C。

9、关于产后抑郁症，下列哪项不正确（）

A.发病率约13%-19%

B.母亲年龄≥30岁风险增加

C.存在共病焦虑障碍

D.母乳喂养可降低风险

【参考答案】D

【解析】产后抑郁症（PPD）发病率约13%-19%（A）；母亲年龄≥30岁因社会角色压力风险增加（B）；共病焦虑障碍（C）常见；母乳喂养（D）与PPD无直接相关性，正确答案为D。

10、宫颈癌筛查中，细胞学检查与HPV检测的联合应用优势是（）

A.降低漏诊率

B.提高特异性

C.缩短筛查间隔

D.减少HPV阳性者

【参考答案】A

【解析】细胞学（TCT）与HPV检测联合可显著降低漏诊率（A），使筛查敏感性达95%以上。单独HPV检测特异性较低（B），联合应用不会缩短筛查间隔（C），且HPV阳性者仍需进一步检查（D）。因此正确答案为A。

11、妊娠期高血压疾病的首选治疗药物是（）

A.硝苯地平

B.硫酸镁

C.利托君

D.阿替普酶

【参考答案】B

【解析】硫酸镁是妊娠