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2025年卫生专业技术资格考试(临床医学检验技术-专业知识·初级师)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、患者男,32岁,主诉乏力、面色苍白3个月,外周血涂片检查显示红细胞中央淡染区扩大,最可能提示的疾病是
A.缺铁性贫血
B.珠蛋白合成障碍性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
ABCD
【参考答案】C
【解析】铁粒幼细胞性贫血的特征为红细胞中央淡染区扩大,镜下见环形铁粒幼红细胞。缺铁性贫血以小细胞低色素为主,珠蛋白合成障碍性贫血见靶形红细胞,溶血性贫血可见异形红细胞。铁粒幼红细胞的病理特征与选项C一致。
2、细菌鉴定时,哪种方法可快速确定细菌的氧化酶和过氧化氢酶特性?
A.液体培养基培养
B.API20E系统
C.气相色谱法
D.荧光抗体染色
ABCD
【参考答案】B
【解析】API20E系统通过标准化微量试验测定细菌的氧化酶、过氧化氢酶等20项生化特性,可快速完成鉴定。液体培养基培养需数日,气相色谱法用于代谢产物分析,荧光抗体染色用于抗原检测。选项B为自动化鉴定系统的典型代表。
3、血常规显示WBC2.8×10?/L,伴异型淋巴细胞增多,最可能的病原体是
A.病毒性肺炎
B.淋巴细胞增多症
C.细菌性肺炎
D.真菌感染
ABCD
【参考答案】A
【解析】病毒感染常伴异型淋巴细胞>10%,WBC减少(病毒抑制骨髓)。选项A符合病毒性肺炎特征。细菌感染时WBC增多,淋巴细胞减少;淋巴细胞增多症为慢性病态,异型细胞少见;真菌感染多伴发热及器官损害。
4、血型鉴定正定型阴性,反定型出现A抗原,提示
A.A型血
B.AB型血
C.弱A型血
D.O型血
ABCD
【参考答案】C
【解析】正定型阴性(抗A血清不凝集)但反定型有A抗原(抗A血清凝集),提示弱A型血。AB型血正反定型均阳性,O型血无A/B抗原,选项C为正确答案。
5、直接抗人球蛋白试验阳性,最可能提示
A.溶血性输血反应
B.自身免疫性溶血性贫血
C.丙种球蛋白缺乏症
D.胆红素脑病
ABCD
【参考答案】B
【解析】直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性提示存在抗IgG抗体,见于自身免疫性溶血性贫血和新生儿溶血病。选项A为间接抗人球蛋白试验阳性表现,丙种球蛋白缺乏症无抗体,胆红素脑病与溶血无关。
6、凝血酶原时间(PT)延长最常见的原因是
A.肝功能不全
B.凝血因子Ⅷ缺乏
C.脂肪泻
D.维生素K缺乏
ABCD
【参考答案】D
【解析】PT反映内源性凝血途径,维生素K参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成。选项D缺乏时PT显著延长。肝功能不全影响合成凝血因子,但更常见APTT延长;凝血因子Ⅷ缺乏主要延长APTT;脂肪泻导致维生素K吸收障碍。
7、血培养标本采集后,标准操作流程要求
A.立即接种于血培养瓶
B.4小时内完成接种
C.18-24小时后复培养
D.需同时采集2份标本
ABCD
ABCD
【参考答案】C
【解析】血培养需在采集后4小时内接种,但需在18-24小时后复培养以确认阴性结果。选项A过早接种可能污染,选项B时间不足,选项D无此要求。
8、免疫比浊法检测IgG的原理是
A.抗原抗体复合物沉淀
B.抗体荧光标记
C.酶标记显色
D.红细胞凝集
ABCD
【参考答案】A
【解析】免疫比浊法通过抗原抗体复合物形成沉淀物,降低溶液浊度,通过浊度计定量。选项B为荧光免疫法,C为酶联免疫法,D为凝集试验。
9、急性胰腺炎患者CRP水平升高最迟见于
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
ACD
ABCD
【参考答案】C
【解析】CRP在炎症后6-8小时开始升高,24-48小时达峰值,持续5-7天。选项A时间过早,选项B未达高峰,选项D已开始下降。
10、实时荧光定量PCR检测新冠病毒时,Ct值越低代表
A.病毒载量越高
B.病毒载量越低
C.检灵敏度越高
D.仪器性能越好
ABCD
【参考答案】A
【解析】Ct值(阈值循环)反映病毒载量,值越低表示初始模板量越高。选项B相反,Ct值与检测灵敏度无直接关联,仪器性能影响检测稳定性而非Ct值。
11、血涂片报告显示异常细胞形态增多,最可能提示哪种检验异常?
A.血液分析仪操作不当
B.血细胞生成减少
C.血细胞破坏增多
D.骨髓造血功能异常
【参考答案】D
【解析】异常细胞形态增多常见于骨髓造血功能异常(如白血病、骨髓增生异常综合征)
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