2025年消化内科护理试题及答案.docxVIP

2025年消化内科护理试题及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。穿孔、幽门梗阻和癌变相对出血来说，发生率较低。

2.诊断反流性食管炎最准确的方法是（）

A.食管吞钡X线检查

B.食管滴酸试验

C.食管内镜检查

D.24小时食管pH监测

答案：C。解析：食管内镜检查可以直接观察食管黏膜的病变情况，是诊断反流性食管炎最准确的方法。食管吞钡X线检查主要用于观察食管的形态和蠕动情况；食管滴酸试验用于辅助诊断；24小时食管pH监测主要用于检测食管内的酸碱度变化，判断有无胃酸反流，但不如内镜直观准确。

3.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）

A.肝脏合成凝血因子减少

B.脾功能亢进

C.内分泌失调

D.侧支循环建立

答案：C。解析：肝硬化时，肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张，出现肝掌和蜘蛛痣，这属于内分泌失调的表现。肝脏合成凝血因子减少主要导致凝血功能障碍；脾功能亢进主要引起血细胞减少；侧支循环建立主要与门静脉高压有关。

4.下列哪项不是溃疡性结肠炎的临床表现（）

A.腹泻

B.腹痛

C.黏液脓血便

D.腹胀

答案：D。解析：溃疡性结肠炎的主要临床表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。腹胀不是其典型表现，但部分患者可能会出现，但不是主要特征。

5.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案：C。解析：急性胰腺炎时，禁食和胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素和缩胆囊素的释放，从而减少胰液的分泌，减轻胰腺的负担，有利于炎症的恢复。防止感染蔓延不是主要目的；虽然能减少胃酸分泌，但这不是最终目的；避免胃扩张也不是主要目的。

6.肝癌患者最常见和最主要的症状是（）

A.肝区疼痛

B.腹胀

C.黄疸

D.消瘦

答案：A。解析：肝区疼痛是肝癌患者最常见和最主要的症状，多呈持续性胀痛或钝痛，是由于肿瘤迅速生长使肝包膜被牵拉所致。腹胀、黄疸和消瘦等也是肝癌的常见症状，但不是最主要的。

7.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，其意义是（）

A.减少对胃刺激

B.中和胃酸

C.减轻腹痛

D.避免胃窦部过度扩张

答案：D。解析：消化性溃疡患者少量多餐可避免胃窦部过度扩张，减少胃泌素的分泌，从而减少胃酸的分泌，有利于溃疡的愈合。减少对胃刺激、中和胃酸和减轻腹痛虽然也有一定关系，但不是少量多餐的主要意义。

8.下列哪种药物可引起便秘（）

A.铝碳酸镁

B.枸橼酸铋钾

C.多潘立酮

D.西沙必利

答案：B。解析：枸橼酸铋钾服用后可引起便秘，使大便呈黑色。铝碳酸镁可中和胃酸，不良反应较少；多潘立酮和西沙必利是促胃肠动力药，主要作用是促进胃肠蠕动，一般不会引起便秘。

9.肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在（）

A.1.2～2.0g

B.2.5～3.0g

C.3.5～4.0g

D.4.5～5.0g

答案：A。解析：肝硬化腹水患者需要限制钠的摄入，每日氯化钠的摄入量宜控制在1.2～2.0g，以减轻腹水症状。

10.下列关于上消化道出血患者的饮食护理，错误的是（）

A.急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食

B.少量出血无呕吐者可进温凉、清淡流食

C.出血停止后即可进温热、多渣饮食

D.消化性溃疡出血停止后1～2天可进半流食

答案：C。解析：上消化道出血患者出血停止后，不能立即进温热、多渣饮食，应先从温凉、清淡流食开始，逐渐过渡到半流食、软食，避免过早进食刺激性食物导致再次出血。急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食；少量出血无呕吐者可进温凉、清淡流食；消化性溃疡出血停止后1～2天可进半流食是正确的。

11.治疗肝性脑病时，减少肠道氨的生成和吸收的措施不包括（）

A.限制蛋白质摄入

B.口服新霉素

C.口服乳果糖

D.肥皂水灌肠

答案：D。解析：肥皂水呈碱性，灌肠后可使肠道内pH升高，有利于氨的吸收，会加重肝性脑病，所以不能用肥皂水灌肠。限制蛋白质摄入可减少氨的产生；口服新霉素可抑制肠道细菌，减少氨的生成；口服乳果糖可使肠道酸化，减少氨的吸收。

12.下列哪项不是胃肠钡餐检查前的准备（）

A.检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物

B.检查前1天禁服含铋、镁、钙等重金属药物

C.检查前禁食12小时

D.有幽门梗阻者检查前应先抽出胃内潴留物

答案：A。解析：胃肠钡餐检查前1天禁服含铋、镁、钙等重金