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2025年死因监测培训试题(含答案)

一、单项选择题

1.下列哪项是世界卫生组织（WHO）定义的“根本死因”？()

A.导致死亡的直接病理过程

B.最早发生的、引起一系列直接导致死亡事件的疾病或损伤

C.患者临终前最严重的并发症

D.与死亡无关的既往病史

答案：B

解析：根本死因是指所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤，以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况中，最早发生的疾病或损伤（WHO定义）。

2.我国死因监测工作中，死亡病例网络直报的责任报告单位是？()

A.疾病预防控制中心

B.医疗机构（含村卫生室）

C.民政部门

D.公安部门

答案：B

解析：根据《全国死因登记信息报告管理规范（2023年版）》，医疗机构（包括村卫生室、社区卫生服务站）为死亡病例的责任报告单位。

3.ICD-10中，“损伤、中毒的外部原因”对应的章节编码是？()

A.A00-B99

B.C00-D48

C.V01-Y98

D.Z00-Z99

答案：C

解析：ICD-10中，V01-Y98为“损伤、中毒的外部原因”章节，Z00-Z99为“影响健康状态和与保健机构接触的因素”。

4.新生儿死亡（出生后28天内死亡）的根本死因报告中，若无法确定具体疾病，应优先选择？()

A.新生儿窒息（P21.0）

B.未特指的新生儿死亡（P95）

C.新生儿呼吸窘迫综合征（P22.0）

D.新生儿败血症（P36.9）

答案：B

解析：根据ICD-10编码规则，无法确定具体疾病的新生儿死亡应优先编码为P95（未特指的新生儿死亡）。

5.死因监测中，“漏报率”的计算公式是？()

A.（漏报病例数/应报告病例数）×100%

B.（漏报病例数/已报告病例数）×100%

C.（已报告病例数/应报告病例数）×100%

D.（漏报病例数/（已报告病例数+漏报病例数））×100%

答案：A

解析：漏报率=（漏报病例数/应报告病例数）×100%，其中“应报告病例数”=已报告病例数+漏报病例数。

6.下列哪种死亡病例不属于死因监测报告范围？()

A.户籍人口在境内死亡

B.流动人口在境内死亡

C.境内死亡的境外人员

D.胎死宫内（死胎）

答案：D

解析：死因监测报告对象为“死亡个案”，即出生后有过生命体征（呼吸、心跳、脐带搏动、随意肌收缩）的死亡者，死胎不属于报告范围。

7.医疗机构发现死亡病例后，完成《死亡医学证明（推断）书》填写并网络直报的时限是？()

A.12小时内

B.24小时内

C.72小时内

D.15个自然日内

答案：D

解析：根据规范要求，责任报告单位应在死亡发生后15个自然日内完成网络直报。

8.ICD-10编码中，“慢性阻塞性肺疾病急性加重”的正确编码是？()

A.J44.1

B.J44.0

C.J45.9

D.J47

答案：B

解析：J44.0为“慢性阻塞性肺疾病伴有急性下呼吸道感染”，J44.1为“慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重”。

9.死因监测数据质量评价中，“根本死因编码准确性”的评价标准是？()

A.编码与死亡医学证明填写内容一致率≥90%

B.编码符合ICD-10规则的比例≥95%

C.编码与临床诊断完全一致

D.编码不涉及R编码（症状、体征编码）

答案：B

解析：准确性评价要求编码符合ICD-10规则（包括根本死因确定规则、编码规则）的比例≥95%。

10.对于“意外跌落致颅脑损伤死亡”的病例，根本死因应编码为？()

A.S06.9（未特指的颅内损伤）

B.W00-W19（跌落）

C.S06.0（脑震荡）

D.Y85（意外事故的后遗症）

答案：B

解析：根据根本死因确定规则，外部原因（跌落）为根本死因，应编码至W00-W19，颅内损伤为直接死因。

二、多项选择题

11.下列属于死因监测核心指标的有？()

A.报告及时率

B.根本死因编码正确率

C.新生儿死亡率

D.漏报率

答案：ABD

解析：核心指标包括报告及时率、编码正确率、漏报率等；新生儿死亡率是利用监测数据计算的公共卫生指标，非监测过程指标。

12.《死亡医学证明（推断）书》填写时，“死亡原因”部分需遵循的原则有？()

A.由直接死因到根本死因的顺序填写

B.避免使用“呼吸衰竭”“循环衰竭”等症状性描述

C.新生儿死亡需注明胎龄、出生体重

D.损伤/中毒需填写外部原因及发生场所

答案：ABCD

解析：以上均为《死亡医学证明（推断）书》填写的规范要求。

13.下列哪些情况需要进行死因调查？()

A.在家中死亡且无医疗机构出具死亡证明

B.死亡原因填写为“猝死”

C.死亡年龄＜1岁

D.根本死因编码为R99（未特指的死亡）

答案：ABCD

解析：对非