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2025年科室院感度工作计划(2篇)
工作计划一
一、工作目标
1.在2025年将科室医院感染发病率控制在较低水平，目标是较上一年度降低10%。
2.确保科室消毒灭菌合格率达到100%，医疗废物规范处置率达到100%。
3.使科室医务人员医院感染防控知识知晓率和技能操作正确率均达到95%以上。
4.杜绝发生重大医院感染暴发事件，将散发病例及时有效控制。
二、工作措施
（一）加强组织管理
1.完善科室医院感染管理小组，明确各成员的职责和分工。每月定期召开小组会议，讨论和解决医院感染管理工作中存在的问题，制定改进措施，并做好会议记录。
2.制定详细的医院感染管理工作计划和考核标准，将各项工作任务分解到个人，定期对工作完成情况进行检查和考核，确保各项措施落到实处。
（二）人员培训与教育
1.制定全年系统的培训计划，内容涵盖医院感染相关法律法规、标准规范、防控知识和技能等。每月组织一次集中培训，每次培训时间不少于1小时。
2.邀请医院感染管理专家来科室进行专题讲座，每季度至少1次，拓宽医务人员的知识面和视野。
3.定期开展医院感染防控技能操作培训，如手卫生、无菌技术操作、消毒隔离技术等。每季度组织一次技能操作考核，确保医务人员熟练掌握相关技能。
4.利用科室内部微信群、宣传栏等平台，定期发布医院感染防控知识和信息，供医务人员随时学习和参考。
（三）环境管理
1.加强科室诊疗环境的清洁和消毒工作。制定详细的清洁消毒制度和流程，明确各区域的清洁消毒方法、频次和责任人。每天对诊疗区域进行湿式清扫，每周进行一次彻底的清洁消毒。
2.合理布局科室空间，明确清洁区、污染区和半污染区，设置明显的标识。严格按照分区要求进行物品放置和人员活动，避免交叉污染。
3.加强对科室通风系统的管理，定期进行检查和维护，确保通风良好。每天至少开窗通风2次，每次不少于30分钟。
（四）消毒灭菌管理
1.严格执行消毒灭菌制度，规范消毒灭菌操作流程。对使用的医疗器械、器具和物品，按照规定进行清洗、消毒和灭菌处理。
2.加强对消毒灭菌设备的管理，定期进行检查、维护和校准，确保设备正常运行。每月对消毒灭菌效果进行监测，做好记录。
3.正确使用和保管消毒药剂，严格按照说明书的要求进行配置和使用。定期对消毒药剂的浓度进行监测，确保消毒效果。
（五）医疗废物管理
1.加强对医务人员医疗废物分类收集知识的培训，确保其正确分类收集医疗废物。在科室各区域设置明显的医疗废物分类收集标识，配备足够的医疗废物收集容器。
2.严格按照医疗废物管理相关规定，对医疗废物进行分类收集、包装、暂存和转运。每天定时将医疗废物转运至医院指定的暂存点，做好交接记录。
3.定期对医疗废物收集、转运过程进行检查，发现问题及时整改，确保医疗废物管理规范。
（六）重点环节和重点人群管理
1.加强对手术切口、导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎等重点部位感染的防控。制定针对性的防控措施，加强对手术患者、留置导管患者等重点人群的监测和管理。
2.严格执行手卫生制度，提高医务人员手卫生依从性。在科室各诊疗区域配备足够的手卫生设施，如洗手液、速干手消毒剂等。每月对手卫生执行情况进行检查和考核。
3.加强对多重耐药菌感染患者的管理，严格执行隔离措施，做好接触隔离标识。对多重耐药菌感染患者的诊疗物品专用，定期进行消毒处理。
三、工作安排
（一）第一季度
1.1-2月
完成科室医院感染管理小组成员的调整和分工，明确职责。
制定2025年科室医院感染管理工作计划和考核标准。
组织医务人员学习医院感染管理相关法律法规和标准规范。
2.3月
开展医院感染防控知识培训，重点培训手卫生知识和技能。
对科室诊疗环境进行全面清洁消毒，检查通风系统运行情况。
检查消毒灭菌设备和医疗废物收集容器的配备情况，及时补充和更新。
（二）第二季度
1.4月
邀请医院感染管理专家来科室进行专题讲座，讲解医院感染暴发的应急处理。
开展医院感染防控技能操作培训，如无菌技术操作。
对科室医务人员手卫生执行情况进行第一次检查和考核。
2.5月
加强对重点部位感染的防控，对手术患者和留置导管患者进行专项监测。
对消毒灭菌效果进行监测，检查消毒药剂的配置和使用情况。
组织科室医院感染管理小组会议，讨论解决工作中存在的问题。
3.6月
开展医疗废物管理专项检查，检查医疗废物分类收集、转运和交接记录。
对科室医务人员进行医院感染防控知识考试，检验培训效果。
总结上半年医院感染管理工作，分析存在的问题，制定下半年改进措施。
（三）第三季度
1.7-8月
持续加强对重点人群和重点环节的管理，严格执行多重耐药菌感染患者的隔离措施。
开展医院感染防控知识培训，培训内容为医院感染监测方法和报告流程。
对科室诊疗环境的清洁
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